स्टेम सेल थैरेपी: "मिरेकल" आर्थराइटिस क्योर के पीछे एक हिडन डेंजर है

एक रिपोर्ट के अनुसार, स्टेम सेल के इंजेक्शन की कोशिश करने वाले बारह मरीजों को संक्रमण से अस्पताल में भर्ती कराया गया था न्यूयॉर्क टाइम्स जिससे मरीजों को चिंता हो। अधिक महत्वपूर्ण यह है कि इन प्रक्रियाओं में से किसी एक को करने से पहले, उन्हें स्टेम सेल उपचार की जांच करनी चाहिए, जैसे कि उनके जोड़ों में उपास्थि की चोटें। यह एक मूल्यवान अनुस्मारक भी है कि चिकित्सकों को उनके विकल्पों को समझने में मदद करने के लिए रोगियों के साथ मिलकर काम करने की आवश्यकता है और उनके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा हो सकता है।

स्टेम कोशिकाएं "असंक्रमित" कोशिकाएं होती हैं, जो कम से कम सैद्धांतिक रूप से, किसी भी प्रकार की कोशिका - त्वचा, हृदय, गुर्दे या यहां तक ​​कि घुटने के कार्टिलेज कोशिकाओं के बनने में सक्षम हैं। स्टेम कोशिका भ्रूण के ऊतकों से आ सकती है, जिसमें इन-विट्रो निषेचन के उत्पादों के साथ-साथ प्लेसेंटा और गर्भनाल ऊतक भी शामिल हैं। वे एक मरीज की अपनी "छिपी हुई" वयस्क स्टेम कोशिकाओं से भी आ सकते हैं, जिन्हें अक्सर अस्थि मज्जा और वसा से काटा जाता है। चिकित्सा में इन कोशिकाओं का उपयोग करने की क्षमता जबरदस्त है; उदाहरण के लिए, स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग अक्सर कुछ कैंसर जैसे ल्यूकेमिया और रक्त विकारों के इलाज के लिए किया जाता है।

मैं वर्जीनिया विश्वविद्यालय में आर्थोपेडिक सर्जरी का प्रोफेसर हूं। मैं घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का भी शिकार हूं और एक साल पहले अपने दोनों घुटनों के लिए घुटने के प्रतिस्थापन से गुजरा हूं। तब से मैंने इस स्थिति के बारे में जनता को शिक्षित करने और नए अत्याधुनिक विकल्पों के बारे में उत्साह बनाए रखने की कोशिश करने के लिए इसे अपना मिशन बना लिया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मैंने कई रोगियों को देखा है जिन्होंने तथाकथित स्टेम सेल उपचार के लिए हजारों डॉलर का भुगतान किया है ताकि बाद में पता चले कि उन्हें धोखा दिया गया था। ज्यादातर मामलों में, सौभाग्य से, एकमात्र चोट उनके बटुए में थी।

आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, कम से कम 31 मिलियन अमेरिकी ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित हैं, जो सबसे आम प्रकार का उपास्थि पहनते हैं। एक त्वरित वेब खोज यह पुष्टि करेगी कि "स्टेम सेल उपचार" कितना लोकप्रिय है, और उद्योग और कई संस्थान इस विकल्प की पेशकश कैसे करते हैं।

स्टेम सेल के बारे में सच्चाई

दुर्भाग्य से, स्टेम सेल के बारे में उत्तेजना ने स्वास्थ्य देखभाल के कई क्षेत्रों में विज्ञान को पीछे छोड़ दिया है। इसके अलावा, भ्रूण के ऊतकों के उपयोग से जुड़े नैतिक मुद्दों के कारण, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने इसके उपयोग को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर दिया है। वयस्क स्टेम सेल में कम नियामक समस्याएं होती हैं, लेकिन FDA ने "हेरफेर" को प्रतिबंधित कर दिया है, जिसमें इन कोशिकाओं का प्रसंस्करण और संवर्धन शामिल है। इसलिए, केंद्रित स्टेम कोशिकाओं का एक प्रचुर स्रोत प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।

आर्थोपेडिक्स में, शोधकर्ताओं ने संयुक्त उपास्थि क्षति के उपचार के लिए स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करने का प्रस्ताव दिया है। इसमें ऑस्टियोआर्थराइटिस, उपास्थि का पतला होना शामिल है जो हड्डियों को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने का कारण बनता है - 50,000 मील के बाद गंजा होने वाले कार टायर के समान। ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी का प्राथमिक कारण है, और उपास्थि को पुन: उत्पन्न करके संयुक्त प्रतिस्थापन से बचने के लिए स्टेम सेल इंजेक्शन को एक संभावित तरीके के रूप में बढ़ावा दिया गया है। दुर्भाग्य से, वर्तमान प्रौद्योगिकी और नियामक मुद्दे सच स्टेम कोशिकाओं को प्राप्त करना और उन्हें केंद्रित करना एक चुनौती है, और उन्हें कार्टिलेज सेल बनने और बने रहने के लिए प्रोत्साहित करना और कुछ भी मुश्किल नहीं है।

स्टेम कोशिकाओं के साथ समस्या यह है कि ये कोशिकाएं विकसित हो सकती हैं; वे कार्टिलेज सेल चरण में विकास को रोक नहीं सकते हैं। वे हड्डी की कोशिकाओं में अंतर करना जारी रख सकते हैं। यह जोड़ को और भी बदतर बना देगा क्योंकि हड्डी चिकनी आर्टिक्युलर कार्टिलेज से सटे एक खुरदरी सतह बनाती है। हड्डी वास्तव में गठिया का अंतिम परिणाम है।

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ हिप एंड नी सर्जन के अनुसार, दर्द निवारक दवाओं या उपचारों के कोई सिद्ध उपयोग नहीं हैं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ होने वाले प्रगतिशील संयुक्त विनाश को देरी या उलट सकते हैं।

वर्तमान स्टेम सेल उपचार के किसी भी सकारात्मक प्रभाव की संभावना स्वयं वास्तविक कोशिकाओं के परिणाम नहीं बल्कि कुछ और है।

स्टेम सेल के विकल्प

उपास्थि की चोटों के लिए स्टेम कोशिकाओं के उपयोग के बारे में वास्तविकता से प्रचार को अलग करना एक अनुस्मारक है जो सभी रोगियों - अपने डॉक्टरों से सलाह के साथ - उनके उपचार विकल्पों के संभावित लाभों और दुष्प्रभावों की स्पष्ट तस्वीर की आवश्यकता है। इसमें श्रोणि से अस्थि मज्जा की कटाई से जटिलताएं शामिल हैं - जिनमें वास्तव में केवल 0.01 प्रतिशत से कम स्टेम कोशिकाएं होती हैं - जिसमें फ्रैक्चर और आसन्न संरचनाओं में चोट और संक्रमण विस्तृत रूप में शामिल हैं। न्यूयॉर्क टाइम्स लेख। और जबकि वसा की कटाई अधिक आकर्षक लग सकती है, वास्तविक स्टेम कोशिकाओं की उपज और भी कम हो सकती है।

उदाहरण के लिए, उनके घुटने के दर्द के कारण और गंभीरता के आधार पर, रोगियों के पास उपचार के विकल्प होते हैं जो शारीरिक चिकित्सा से लेकर विभिन्न दवाओं के इंजेक्शन से लेकर सर्जरी तक होते हैं। सभी के पेशेवरों और विपक्ष हैं; स्टेरॉयड इंजेक्शन त्वरित लेकिन अल्पकालिक दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं, जबकि एक घुटने के प्रतिस्थापन एक स्थायी समाधान प्रदान कर सकते हैं, लेकिन पुनर्वास के महीनों की भी आवश्यकता होती है। डॉक्टरों को रोगियों को यह पसंद करने में मदद करने की आवश्यकता है कि उनकी विशेष आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त है।

इसलिए जब एक त्वरित इंटरनेट खोज में क्लीनिक मिल सकते हैं जो उपास्थि की चोटों के लिए स्टेम सेल उपचार की पेशकश करते हैं जो हजारों डॉलर खर्च करते हैं - और लगभग हमेशा बीमा द्वारा कवर नहीं होते हैं - मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि उपभोक्ताओं को "खरीदार सावधान" की अवधारणा याद है और चिकित्सा प्रदाताओं को याद रखें हिप्पोक्रेटिक सिद्धांत: "पहले कोई नुकसान नहीं।"

यह लेख मूल रूप से मार्क मिलर द्वारा वार्तालाप पर प्रकाशित किया गया था। मूल लेख यहां पढ़ें।