"श्रिल": क्या मॉर्निंग-आफ्टर पिल एक वजन सीमा है? डॉक्टरों ने हाँ कह दिया

हूलू की मज़ाकिया और नई श्रृंखला में अनिमेष, ऐडी ब्रायंट के शनीवारी रात्री लाईव प्रसिद्धि एनी, एक लेखक है जो वह व्यक्ति बनना चाहती है जो वह दैनिक माइक्रो-आक्रामकता और उसके वजन से संबंधित आक्रामकता का सामना करते हुए बनना चाहती है। उसकी माँ, उसके मालिक और दवा उद्योग जैसी ताकतों से निपटना, अनिमेष एक मोटी औरत के रूप में देखने का मतलब क्या है की वास्तविकता के लिए सच है।

उस पर और भी जानकारी कुछ क्षणों में। सबसे पहले, एक चेतावनी: के पहले एपिसोड के लिए नीचे Spoilers तीखी।

शुक्रवार को जारी पायलट एपिसोड में, एनी खुद को एक स्थिति में पाती है: उसने असुरक्षित यौन संबंध बनाया था, जिससे उसे "सुबह-सुबह की गोली" लेने के लिए प्रेरित किया गया था। लेकिन उसके आश्चर्य की बात यह है कि बाद के एक गर्भावस्था परीक्षण से पता चलता है कि वह गर्भवती है। वह फार्मासिस्ट का सामना करती है, जिसे आप शीर्ष पर वीडियो में देख सकते हैं, उसके "दोषपूर्ण परीक्षण" के बारे में। बदले में, फार्मासिस्ट एनी से पूछता है कि क्या उसका वजन 175 पाउंड से अधिक है। जब वह पुष्टि करती है, तो फार्मासिस्ट स्पष्ट रूप से कहता है कि सुबह-सुबह गोली केवल 175 पाउंड और उससे कम उम्र की महिलाओं के लिए काम करती है।

एनी अचरज में है, बाहर एक क्या-है-यह-ताजा बकवास "क्या?" लेकिन जैसा कि यह आश्चर्यजनक लग सकता है, जो फार्मासिस्ट उसे बताता है वह कुछ वास्तविक दुनिया की सच्चाइयों पर आधारित है।

"यह एक वास्तविक बात है," एरोन लेज़रविट्ज, M.D., कोलोराडो विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग के सहायक प्रोफेसर बताते हैं श्लोक में । "अध्ययनों से पता चला है कि अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में पारंपरिक सुबह-सुबह गोली के साथ विफलता की उच्च दर है।"

मौजूदा साहित्य के साथ मुद्दा यह है कि डेटा के पैरामीटर सुसंगत नहीं हैं। एक महिला का वजन, उसका बॉडी मास इंडेक्स, और वह जिस प्रकार के आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करती है, वे सभी कारक हैं, लेकिन जिस डिग्री से वे सुबह-सुबह गोली के प्रभाव को प्रभावित करते हैं, वह पढ़ाई में बदल जाती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, कई प्रोजेस्टिन-केवल आपातकालीन गर्भनिरोधक उत्पाद हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक प्रकार का हार्मोन होता है जो लेवोनोर्गेस्ट्रेल नामक गर्भावस्था को रोकता है। काउंटर पर केवल प्रोजेस्टिन की गोलियां उपलब्ध हैं; कुछ ब्रांड नाम प्लान बी वन-स्टेप, नेक्स्ट चॉइस और टेक एक्शन हैं। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि वे सेक्स के बाद जितनी जल्दी हो सके प्रभावी हो जाते हैं, और पांच दिनों के बाद नहीं।

लाजोरविट्ज़ का कहना है कि कुछ आंकड़ों से पता चलता है कि प्रोजेस्टिन-केवल आपातकालीन गर्भनिरोधक, जिसे सुबह-बाद की गोली के रूप में अधिक लोकप्रिय माना जाता है, 150 पाउंड से अधिक की महिलाओं के लिए बिल्कुल भी काम नहीं कर सकता है। इस बीच, अन्य आंकड़ों से पता चलता है कि यह विधि उन महिलाओं के लिए कम प्रभावी है, जिनका वजन 165 पाउंड से अधिक है या जिनका बीएमआई 25 से अधिक है। लगातार एक सटीक वजन निर्दिष्ट करने की तुलना में, अध्ययन से निष्कर्ष निकलता है कि लेवोनोर्गेस्ट्रेल-आधारित आपातकालीन गर्भनिरोधक गर्भावस्था के लिए कुशलता से नहीं रोकता है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं, "संभवतः क्योंकि दवा की एक खुराक से इस समूह में लेवोनोर्गेस्ट्रेल की कम सांद्रता होती है।

यह विज्ञान का एक क्षेत्र है जिसे और अधिक शोध की आवश्यकता है और कई लोगों को भ्रम की स्थिति में छोड़ देता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल आपातकालीन गर्भ निरोधकों के सबसे प्रसिद्ध ब्रांड प्लान बी वन-स्टेप के लिए पैकेजिंग पर कहीं भी, यह उन महिलाओं को चेतावनी देता है जो एक निश्चित राशि से अधिक वजन करते हैं जो उनके लिए काम नहीं कर सकते हैं।

2013 में, प्लान बी वन-स्टेप के सूत्र के समान एक यूरोपीय मॉर्निंग-आफ्टर पिल बेचने वाली कंपनी ने घोषणा की कि वह अपनी पैकेजिंग को यह कहने के लिए अपडेट करेगी कि यह 176 पाउंड से अधिक की महिलाओं के लिए प्रभावी गोली नहीं है और 165 पाउंड से अधिक की महिलाओं के लिए अपनी क्षमता खो देती है। लेकिन उस फैसले को यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा गोली की समीक्षा के बाद उलट दिया गया था, जिसने तय किया था कि उपलब्ध डेटा "बहुत सीमित और इतना मजबूत नहीं था कि निश्चितता के साथ निष्कर्ष निकाल सके कि गर्भनिरोधक प्रभाव शरीर के वजन में वृद्धि के साथ कम हो गया है।"

और फिर भी 2016 में, यह स्वीकार करते हुए कि "डेटा सीमित और खराब गुणवत्ता के लिए खराब हैं," वैज्ञानिकों ने पत्रिका में कहा गर्भनिरोध कि उनके "निष्कर्ष बताते हैं कि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को एलएनजी ईसीपी का उपयोग सामान्य / कम वजन की तुलना में गर्भावस्था के जोखिम में वृद्धि का अनुभव होता है।"

"सामान्य" को परिभाषित करना यहाँ महत्वपूर्ण है। सीडीसी के अनुसार, एक अमेरिकी महिला का औसत वजन 168.5 पाउंड है, इसलिए "सामान्य" महिलाओं को दी जाने वाली गोली उस वजन की महिला के लिए काम करना चाहिए। गोली शुरू होने के बाद से बहुत कुछ नहीं बदला है: प्लान बी को 1999 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था, जब एक महिला का औसत वजन 160 पाउंड के करीब था।

लाजोरविट्ज़ ने सिफारिश की है कि 150 पाउंड से अधिक की महिलाओं को आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है जो लेवोनोर्गेस्ट्रेल गोलियों का उपयोग नहीं करती हैं और इसके बजाय, एक अन्य सक्रिय घटक है जो कि गर्भावस्था को रोकता है, अल्सरिप्रिस्टल एसीटेट वाली गोलियों का उपयोग करती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में इस गोली का ब्रांड नाम एला है। वह तांबे की अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को एक आपातकालीन गर्भनिरोधक विधि के रूप में भी सुझाता है, जो वजन की परवाह किए बिना सभी रोगियों के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में 99 प्रतिशत प्रभावी है।