यह स्वास्थ्य अध्ययन समलैंगिक, समलैंगिक और उभयलिंगी समुदाय के लिए एक बड़ी समस्या को उजागर करता है

जर्नल में आज जारी एक अध्ययन की रिपोर्ट के अनुसार भेदभाव और कलंक के तनाव का अनुभव करने से स्वास्थ्य पर सीधा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है JAMA आंतरिक चिकित्सा । अनुसंधान संयुक्त राज्य अमेरिका में समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी और विषमलैंगिक वयस्कों के स्वास्थ्य जोखिम कारकों की जांच और तुलना करता है। जबकि इन आबादी के सभी सदस्यों ने मनोवैज्ञानिक संकट और खराब स्वास्थ्य का अनुभव किया है, यह उभयलिंगी व्यक्ति हैं जो बिगड़ा हुआ शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की रिपोर्ट करने की सबसे अधिक संभावना है।

वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय और मिनेसोटा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 525 समलैंगिकों, 624 समलैंगिक, 515 उभयलिंगी और 67,150 विषमलैंगिक अमेरिकी वयस्कों (ट्रांसजेंडर व्यक्तियों) द्वारा लिए गए शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य सर्वेक्षणों के आंकड़ों की तुलना अध्ययन में शामिल नहीं की क्योंकि वे आम तौर पर संघ में शामिल नहीं हैं। प्रायोजित स्वास्थ्य सर्वेक्षण)।

यह केवल 2013 में था जब राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण (एनएचआईएस) ने गैर-विषमलैंगिक झुकावों के बारे में सवालों को शामिल करना शुरू किया। इस पत्र के लिए, शोधकर्ताओं ने एनएचआईएस शारीरिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण के डेटा को आकर्षित किया, जिसमें एक मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ का उपयोग माप भी शामिल है। मानसिक स्वास्थ्य के लिए, प्रतिभागियों को आत्म-रिपोर्ट करने के लिए कहा गया था कि वे केसलर 6-आइटम साइकोलॉजिकल डिस्ट्रेस स्केल पर कैसा महसूस करते हैं, जो प्रतिभागियों से पूछते हैं कि क्या पिछले 30 दिनों में वे घबराए हुए, निराशाजनक, बेकार और "इतने दुखी थे कि कुछ भी खुश नहीं कर सकते थे" उसे या उसके ऊपर। ”

अध्ययन लेखक गिल्बर्ट गोंजालेस बताता है श्लोक में एलजीबी वयस्कों के लिए कुछ सबसे बड़ी स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं मनोवैज्ञानिक संकट की उच्च दर हैं, जिन्हें अवसाद, चिंता और मृत्यु दर से जोड़ा जा सकता है। गोंजालेज और सह-लेखक जूलिया प्रोजोर्स्की एलजीबीटी स्वास्थ्य पर शोध के पिछले शरीर के साथ अपने डेटा की तुलना करके अपनी परिकल्पना (कि बिगड़ा स्वास्थ्य तनावों का परिणाम हो सकता है) के लिए आए थे।

गोंजालेस कहते हैं, "एलजीबीटी आबादी के खिलाफ कलंक और भेदभाव से आत्म-सम्मान का स्तर कम हो सकता है और शर्म और अस्वीकृति की भावनाओं को बढ़ावा मिल सकता है।" “अध्ययन की अवधि के दौरान शादी तक सीमित पहुंच भी एक महत्वपूर्ण योगदान कारक हो सकती है, क्योंकि अनुसंधान लगातार पाता है कि विवाहित लोग लंबे समय तक जीवित रहते हैं और स्वस्थ जीवन जीते हैं। दुर्भाग्य से, एनएचआईएस में डेटा हमें इन विशिष्ट मुद्दों और तंत्रों का पता लगाने की अनुमति नहीं देता है। ”

पुरुषों में, शोधकर्ताओं ने पाया कि 16 प्रतिशत विषमलैंगिक पुरुषों, 26 प्रतिशत समलैंगिक पुरुषों और 40 प्रतिशत उभयलिंगी पुरुषों ने मध्यम या गंभीर मनोवैज्ञानिक संकट की सूचना दी। जब उन्होंने स्वास्थ्य जोखिमों की जांच की, तो शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि उभयलिंगी पुरुषों ने 11 प्रतिशत पर भारी पीने की व्यापकता की रिपोर्ट की, जिसमें 5.7 प्रतिशत विषमलैंगिक और 5.1 प्रतिशत समलैंगिक पुरुष थे। उभयलिंगी पुरुषों को समलैंगिक और विषमलैंगिक पुरुषों की तुलना में भारी धूम्रपान करने वालों की तुलना में तीन प्रतिशत अधिक होने का अनुमान था।

जब महिलाओं की बात आई, तो 46.4 प्रतिशत उभयलिंगी महिलाओं ने मध्यम या गंभीर मनोवैज्ञानिक संकट का अनुभव किया। तुलनात्मक रूप से, 28.4 प्रतिशत समलैंगिकों और 22 प्रतिशत विषमलैंगिक महिलाओं ने ऐसा ही महसूस किया। उभयलिंगी महिलाओं ने सबसे भारी शराब की खपत दर होने की भी सूचना दी। एकमात्र श्रेणी जहां उभयलिंगी महिलाओं ने सबसे लगातार स्वास्थ्य जोखिमों की सूचना नहीं दी थी धूम्रपान: समलैंगिक महिलाओं को तीन समूहों में से भारी धूम्रपान करने वालों की संभावना थी।

"LGB वयस्कों को महत्वपूर्ण स्वास्थ्य असमानताओं का अनुभव होता है"

"हमारे अध्ययन से निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि एलजीबी वयस्क महत्वपूर्ण स्वास्थ्य असमानताओं का अनुभव करते हैं - विशेष रूप से मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ के उपयोग में - अल्पसंख्यक तनाव के कारण संभावना है कि एलजीबी वयस्कों को पारस्परिक और संरचनात्मक भेदभाव दोनों के संपर्क में होने के परिणामस्वरूप अनुभव होता है," गोंजालेस और प्रोज़्वोर्स्की कहते हैं गवाही में। "यौन अभिविन्यास-आधारित स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं को दूर करने की दिशा में पहले कदम के रूप में, स्वास्थ्य पेशेवरों को बिगड़ा हुआ स्वास्थ्य, शराब की खपत और अपने एलजीबी वयस्क रोगियों में तंबाकू के उपयोग के जोखिम के बारे में जागरूक और जागरूक होना महत्वपूर्ण है।"

इस कागज के पीछे के शोधकर्ता, जबकि बड़े एनएचआईएस डेटा सेट के साथ इस मुद्दे की जांच करने वाले पहले, भेदभाव और तनाव के तनाव को खराब स्वास्थ्य से जोड़ने वाले पहले नहीं हैं। पिछला अध्ययन, 2014 के इस पेपर की तरह साइकोलॉजिकल साइंस में वर्तमान दिशा - निर्देश, व्यापक स्वास्थ्य मुद्दों से कलंक से जुड़ा है। इसमें कोलंबिया विश्वविद्यालय ने कलंक का अध्ययन किया है, जिसका वर्णन वे "लेबलिंग, स्टीरियोटाइपिंग, पृथक्करण, स्थिति की हानि, और भेदभाव के संदर्भ में करते हैं, जिसमें शक्ति का प्रयोग किया जाता है," शोधकर्ताओं ने व्यक्तिगत मानसिक स्वास्थ्य और यौन डेटा डेटा की जांच की उन राज्यों की एलबीजी सुरक्षा नीतियों के संबंध में जहां डेटा खींचा गया था। उन्होंने पाया कि एलजीबी वयस्कों ने उन राज्यों में रह रहे हैं, जो कानूनी रूप से उनकी रक्षा नहीं करते थे, एलजीबी वयस्कों की तुलना में मनोरोग संबंधी विकारों का अधिक प्रचलन था, जो उन राज्यों में रहते थे। यह सच था जब यह शारीरिक स्वास्थ्य के लिए भी आया था। शोधकर्ता लिखते हैं:

"एलजीबी के लोग जो उच्च-संरचनात्मक-कलंक समुदायों में रहते थे - समलैंगिक विरोधी पूर्वाग्रहों के उच्च स्तर वाले समुदायों के रूप में संचालित - कम संरचनात्मक-कलंक वाले समुदायों में रहने वाले लोगों की तुलना में मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी, व्यक्तिगत और सामुदायिक सहसंयोजकों के लिए नियंत्रण … विशेष रूप से, एलजीबी में सबसे अधिक रहने वाले व्यक्तियों को कम से कम पूर्वाग्रही समुदायों में रहने वाले लोगों की तुलना में औसतन 12 साल की छोटी जीवन प्रत्याशा थी। ”

उभयलिंगी व्यक्तियों को विशेष रूप से कलंक और भेदभाव का खतरा माना जाता है क्योंकि वे दोनों विषमलैंगिक आबादी द्वारा हाशिए पर हैं और समलैंगिक और समलैंगिक वयस्कों के बीच एक कलंक के साथ देखे जाते हैं।

उभयलिंगीपन एक "वैध यौन अभिविन्यास" नहीं है?

पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के 2013 के एक अध्ययन में पाया गया कि 1,500 विषमलैंगिक और एलजीबी वयस्कों के सर्वेक्षण में, 15 प्रतिशत ने उभयलिंगीपन को "वैध यौन अभिविन्यास" नहीं माना। समलैंगिक पुरुष की तुलना में समलैंगिक पुरुष तीन गुना अधिक संभावना रखते थे। एक वास्तविक अभिविन्यास।

"उभयलिंगी पुरुषों और महिलाओं को विषमलैंगिक और समलैंगिक लोगों दोनों से पूर्वाग्रह, कलंक और भेदभाव का सामना करना पड़ता है," लीड लेखक मैकेय फ्रीडमैन कहते हैं। “यह अलगाव और हाशिए की भावनाओं का कारण बन सकता है, जो पूर्व शोध से पता चला है कि उच्च पदार्थ का उपयोग, अवसाद और जोखिम भरा यौन व्यवहार है। इसके परिणामस्वरूप एचआईवी परीक्षण और उपचार की कम दर हो सकती है। ”

आज के पीछे के शोधकर्ता जामा अध्ययन की उम्मीद है कि उनके काम से चिकित्सा पेशेवरों को "यौन अल्पसंख्यक रोगियों की जरूरतों के प्रति संवेदनशील" होने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा जब रोगियों की जांच की जाएगी। किसी भी व्यक्ति के लिए किसी भी समय खुलेपन और स्वीकृति की गारंटी होनी चाहिए - कम से कम स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह कर सकते हैं कि डॉक्टर के कार्यालय में सम्मान का प्रतिनिधित्व किया जाए।