A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
मेथडोन, ओपियोइड निर्भरता के लिए एक पुराने स्कूल उपचार, नया जीवन प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि शोधकर्ता पूर्व-अपराधियों को अपने पैरों पर वापस लाने में मदद करने की अपनी क्षमता की जांच करते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपिओयड का संकट लगातार बना हुआ है, विदेशों में तेजी से बढ़ते और फेंटेनाइल जैसे अवैध ओपिओइड बढ़ते जा रहे हैं। और हालांकि कनाडा में स्थिति बहुत खराब नहीं है, लेकिन सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ता अभी भी बहुत चिंतित हैं। जबकि कुछ डॉक्टर रचनात्मक समाधान पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, कनाडा में एक टीम ने उस मेथाडोन पर प्रकाश डाला है, जो लगभग आठ दशकों से है, अभी भी ओपियोड ओवरडोज से होने वाली मौतों के खिलाफ लड़ाई में एक प्रभावी उपकरण हो सकता है।
जर्नल में मंगलवार को प्रकाशित एक पेपर में पीएलओएस चिकित्सा ब्रिटिश कोलंबिया में साइमन फ्रेजर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम से पता चलता है कि दोषी अपराधियों को 17 साल की अवधि से कम होने की संभावना थी सभी कारण यदि उन्हें मेथाडोन निर्धारित किया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन 14,530 लोगों के रिकॉर्ड उन्होंने 1998 से 2015 तक ट्रैक किए, उनमें से जो मेथाडोन पर थे, उनमें संक्रमण से मरने की संभावना पांच गुना कम थी और ओपिओइड ओवरडोज से तीन गुना कम मरने की संभावना थी, जब तक कि वे सक्रिय रूप से उनके मेथाडोन नुस्खे भरे हुए हैं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह नुकसान कम करने वाले अधिवक्ताओं द्वारा किए गए एक प्रमुख बिंदु के लिए अनुभवजन्य समर्थन प्रदान करता है: यह है कि ओपिओइड उपयोग विकार वाले लोगों को दवा-सहायक उपचार तक अधिक पहुंच होनी चाहिए।
प्रारंभ में, शोधकर्ताओं को मेथाडोन और ओवरडोज के बीच संबंध की जांच करके प्रेरित किया गया था, लेकिन उन्होंने मेथाडोन और सभी-कारण मृत्यु दर के बीच एक व्यापक संबंध ढूंढना समाप्त कर दिया।
“एक सामान्य ज्ञान की परिकल्पना है कि अगर लोग मेथाडोन नहीं ले रहे हैं, तो वे अवैध रूप से अफीम लेने की संभावना रखते हैं, और इसलिए हम यह जानने में रुचि रखते हैं कि अगर लोग मेथाडोन प्राप्त कर रहे हैं तो वे मेथाडोन के उपयोग में कितने सुसंगत हैं।, "जूलियन सोमरस, पीएचडी, साइमन फ्रेजर विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य विज्ञान के एक प्रोफेसर और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक, बताते हैं श्लोक में । "और हमने पाया, जैसा कि हम उम्मीद करते थे, कि मेथाडोन लेने और ओवरडोज से मृत्यु दर और कई अन्य कारणों से सुरक्षा के बीच बहुत मजबूत संबंध था।"
और भले ही सरकारी नीति अक्सर विज्ञान पर आधारित नहीं लगती हो, इस मामले में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अनुसंधान सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति के साथ अच्छी तरह मेल खाता है। जून में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने घोषणा की कि अमेरिका में ओपियोड संकट से लड़ने के लिए दवा-सहायक उपचार तक पहुंच का विस्तार करना इसकी शीर्ष रणनीतियों में से एक है। लेकिन यह सिर्फ शुरुआत होनी चाहिए। सोमरस का कहना है कि आपराधिक न्याय प्रणाली के संपर्क में आने वाले लोगों की मदद करने के लिए दीर्घकालिक रणनीति, बेघर होने का अनुभव, या मादक द्रव्यों के सेवन के मुद्दों के साथ जीना एक समग्र दृष्टिकोण शामिल होना चाहिए जो उन तरीकों को पहचानता है जो इन विभिन्न कारकों को परस्पर क्रिया करते हैं और एक दूसरे को सुदृढ़ करते हैं। और व्यापक दृष्टिकोण के बिना, मेथाडोन एक बुलेट घाव पर सिर्फ एक पट्टी है।
"मेथाडोन स्पष्ट रूप से लोगों को मौत से बचाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन हमें मेथाडोन से पूरा लाभ प्राप्त करने के लिए, हमें मानसिक बीमारी के उपचार के लिए समर्थन जैसे अन्य प्रकार के आवास उपलब्ध कराने की आवश्यकता है, ताकि हम सोमरस कहते हैं, "ऐसे लोगों का उचित इलाज करने में सक्षम हैं जिनकी ज़रूरतें केवल निर्भरता को सीमित करने तक सीमित नहीं हैं।" "हम मानते हैं कि कई लोगों के लिए, अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों के साथ-साथ समर्थन की आवश्यकता के लिए अफ़ीम निर्भरता होती है, और अगर हम इन परस्पर आवश्यकताओं का समर्थन नहीं करते हैं, तो हम मेथाडोन या अन्य प्रकार के अफ़ीम जैसे निवेश का लाभ प्राप्त करने के करीब नहीं आ रहे हैं। एगोनिस्ट उपचार।"
सी। माइकल व्हाइट, Pharm.D। कनेक्टिकट विश्वविद्यालय में फार्मेसी अभ्यास के विभाग प्रमुख और प्रोफेसर, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, का कहना है कि यह अध्ययन पदार्थ उपयोग विकार वाले लोगों की मदद करने में मेथाडोन की भूमिका को एक महत्वपूर्ण रूप प्रदान करता है, और वह उस चिंता को प्रतिध्वनित करता है जो मेथाडोन 'एक अंत सब समाधान हो।
"कई लोगों के लिए, मेथाडोन रखरखाव उन्हें opioids से दूर नहीं करता है," वह बताता है श्लोक में । "यह सिर्फ उन ओपिओइड को स्थानांतरित करता है जो वे मेथाडोन के लिए उपयोग कर रहे हैं।" वह यह भी बताते हैं कि, इस तरह के एक अवलोकन अध्ययन में, भ्रमित कारकों को बाहर करना मुश्किल हो सकता है। बहरहाल, यह एक मजबूत शुरुआत है। "ओपियोइड महामारी को देखते हुए, इस प्रकार का डेटा बहुत दिलकश हो सकता है क्योंकि यह दर्शाता है कि ओपियोइड के आदी लोगों के लिए आगे एक रास्ता है जो लंबा जीवन प्रदान कर सकता है।"
सोमरस स्वीकार करता है कि, हालांकि यह पेपर ओपीओइड संकट से लड़ने में एक उपकरण के रूप में मेथाडोन की क्षमता को दर्शाता है, यह सिर्फ एक उपकरण है, और यह तब तक काम नहीं करता है जब तक कि स्थानीय सरकारें ऐसे लोगों की मदद नहीं करती हैं जिन्हें थोड़ी अधिक सहायता की आवश्यकता होती है। वह बताते हैं कि मानसिक बीमारी, नशीली दवाओं की लत, बेघर होना और आपराधिक न्याय प्रणाली के साथ संपर्क का गहरा संबंध है, प्रत्येक कारक दूसरे को मजबूत करने के लिए, और केवल उन सभी को संबोधित करने से उनमें से कोई भी बेहतर हो जाएगा।
"ये संकट कुछ मायनों में एक दूसरे से जुड़े हुए संकट हैं," सोमरस कहते हैं। "एक बड़ी चीज जो मुझे आशा है कि इससे बाहर आती है, इस तथ्य को प्रचारित कर रही है कि लत से उबरना एक ऐसी चीज है जिसकी उम्मीद हर किसी को होनी चाहिए।"
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