A Sable Opiate - Summon The Plague (Live in Hohenlimburg, 13.09.2014)
संयुक्त राज्य अमेरिका एक opioid संकट के बीच में है जो एक त्वरित दर पर जीवन का दावा करना जारी रखता है। शोध से पता चलता है कि हम opioid ओवरडोज से होने वाली मौतों की संख्या को भी कम आंक सकते हैं। और जबकि यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन का कहना है कि अवैध सिंथेटिक ओपिओइड ओवरडोज से होने वाली मौतों में सबसे बड़ी वृद्धि कर रहे हैं, डॉक्टर इस भूमिका को अनदेखा नहीं कर सकते कि चिकित्सा प्रिस्क्राइबिंग प्रैक्टिस नशे को बढ़ावा देने में खेलते हैं। चिकित्सा समुदाय की जिम्मेदारी का पता लगाने के लिए, नए शोध में JAMA सर्जरी एक चौंका देने वाला सरल उपाय बताता है।
बुधवार को प्रकाशित एक पेपर में, येल स्कूल ऑफ मेडिसिन में सर्जिकल रेजिडेंट, प्रथम लेखक अलेक्जेंडर चियू के नेतृत्व में डॉक्टरों की एक टीम दिखाती है कि डॉक्टरों द्वारा इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड सॉफ्टवेयर के माध्यम से ओपिओइड को निर्धारित करने के तरीके में एक छोटा सा बदलाव प्रभावी तरीका हो सकता है कम समय के लिए दर्द निवारक दवा लेने के लिए रोगियों को प्राप्त करें। गोलियों के "डिफ़ॉल्ट" संख्या को कम करके, जो सॉफ्टवेयर बताता है कि जब डॉक्टर नियमित सर्जरी के बाद 30 से 12 तक मरीजों के लिए नुस्खे लिख रहे हैं, तो उन्होंने निर्धारित डॉक्टरों की औसत संख्या को सफलतापूर्वक कम कर दिया।
परिवर्तन से पहले के तीन महीनों में, पश्चात के रोगियों के लिए निर्धारित ओपिओइड गोलियों की औसत संख्या अध्ययन में शामिल पांच अलग-अलग अस्पतालों में 30 थी। लेकिन बदलाव के बाद के तीन महीनों में, यह संख्या घटकर 20 हो गई। परिवर्तन से पहले, अध्ययन अस्पतालों में लिखे गए 40 प्रतिशत नुस्खे 30 गोलियों के लिए थे, लेकिन परिवर्तन के बाद, केवल 13 प्रतिशत थे।
यह परिणाम आशाजनक है, विशेष रूप से जनवरी 2018 में प्रकाशित किया गया पत्र ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, जिससे पता चलता है कि समय अवधि एक रोगी लेता है opioids लत की तुलना में एक मजबूत भविष्यवक्ता है खुराक निर्धारित है । भले ही पश्चात opioid नुस्खे के डिफ़ॉल्ट स्तर को बदलकर दवाओं की कुल मात्रा को लगभग 34 प्रतिशत तक कम कर दिया, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि कम गोलियों को निर्धारित करने का मतलब है कि मरीज अपनी सर्जरी के बाद कम समय के लिए opioids ले रहे हैं। और महत्वपूर्ण रूप से, परिवर्तन को लागू करने के लिए कुछ भी खर्च नहीं होता।
"इलेक्ट्रॉनिक व्यवहार रिकॉर्ड प्रणाली में निर्धारित ओपियोइड गोलियों की डिफ़ॉल्ट संख्या को कम करना, एक सरल, प्रभावी, अनिवार्य रूप से लागत-मुक्त और संभावित रूप से व्यापक-व्यापी हस्तक्षेप को निर्धारित करने वाले व्यवहार को बदलने के लिए है," अध्ययन के लेखक लिखते हैं। इस तरह के डॉक्टर केंद्रित ओपियोइड हस्तक्षेप हमेशा घर चलाने के लिए नहीं होते हैं, हालांकि।
हाल के वर्षों में एक बड़ी चिंता यह है कि ओपिओइड संकट से लड़ने के तरीके के रूप में प्रथाओं को निर्धारित करने पर ध्यान केंद्रित करके, डॉक्टर दर्द के रोगियों को उनकी राहत पाने के लिए कठिन बना रहे हैं। नए अध्ययन के लेखकों का कहना है कि उनके शोध के दौरान ऐसा नहीं हुआ, हालांकि।
उनके परिणामों से पता चला कि मरीजों को सॉफ्टवेयर परिवर्तन के बाद सिर्फ एक बार रिफिल मिला है, जैसा कि पहले था, यह सुझाव देते हुए कि पोस्टऑपरेटिव गोलियों की कम संख्या उन्हें अनावश्यक रूप से पीड़ित नहीं कर रही थी। उनके अगले कदम, वे लिखते हैं, दर्द प्रबंधन और अधिप्राप्ति के बीच मधुर स्थान को खोजना होगा।
"भविष्य के अध्ययन में एक इष्टतम डिफ़ॉल्ट सेटिंग की पहचान करने के लिए वारंट किया गया है जो पर्याप्त एनाल्जेसिया प्रदान करते समय ओपियोइड नुस्खे को कम करता है।"
वर्जिनिटी लॉस: 4 कारक निर्धारित करते हैं कि लोग सेक्स करने के लिए तैयार हैं
लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन के महामारी विज्ञानियों द्वारा किए गए शोध से पता चलता है कि बहुत अधिक संख्या में किशोर अपनी वर्जिनिटी को जल्द ही खो देते हैं। इसे रोकने के लिए, वे चार सामग्रियों को रेखांकित करते हैं जो हर किसी के पहली बार का हिस्सा होना चाहिए।
जलवायु परिवर्तन: खेतों पर रोबोट उत्सर्जन से लड़ सकते हैं और अधिक भोजन बढ़ा सकते हैं
एक रोबो-क्रांति भविष्य के खेत में आ रही है, और यह ग्रीनहाउस गैसों में कटौती कर सकती है और बढ़ती वैश्विक आबादी का समर्थन कर सकती है। फ्लोरिडा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने साइंस साइंस रोबोटिक्स में एक पेपर प्रकाशित किया जिसमें ड्रोन, स्वायत्त वाहन, सेंसर और अधिक को स्थिरता का मार्ग प्रशस्त करने के लिए कहा गया।
'सुपर मारियो ब्रदर्स' की धड़कन का नया रिकॉर्ड निर्धारित किया गया है
एनईएस के लिए सुपर मारियो ब्रदर्स की पिटाई का सबसे नया विश्व रिकॉर्ड बनाया गया है। अपने ट्विच चैनल पर प्रलेखित, वीडियो गेम स्पीडरनर डर्बियन 1985 के निंटेंडो क्लासिक को 4: 57.627 में बजाते हुए देखा गया। आप ऊपर दिए गए उनके YouTube वीडियो पर रन देख सकते हैं, लेकिन चिकोटी प्रसारण देख सकते हैं। यह उनके लाइव r के साथ युग्मित है ...