A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
मोमेंटम डॉक्टरों के लिए अपने बेडसाइड तरीके को बेहतर बनाने के लिए एक समग्र मांग की ओर बढ़ रहा है, इतना ही नहीं स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग ने हाल ही में तय किया कि रोगी संतुष्टि सर्वेक्षण स्कोर अस्पतालों के चिकित्सा प्रतिपूर्ति का एक हिस्सा निर्धारित कर सकते हैं। यह प्राचीन सोच के अनुरूप है: रोगी को खुश करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है। में हिप्पोक्रेटिक कॉर्पस, प्राचीन यूनानी चिकित्सा ग्रंथों का एक संग्रह, एक लेखक लिखता है, "उसे चिकित्सक शांतिपूर्वक मरीजों के अपमान को सहना चाहिए क्योंकि मेलानोलिक या उन्मत्त बीमारियों से पीड़ित लोगों को चिकित्सकों के बुरे शब्दों को चोट पहुंचाने की संभावना है।"
डॉ। बैरी सिल्वरमैन, अटलांटा के पीडमोंट अस्पताल के एक चिकित्सक, जॉर्जिया ने अपने पेपर "फिजिशियन बिहेवियर एंड बिसाइड मैनर्स" में इस भावना को व्यक्त किया है। "मरीजों को परीक्षा कक्ष में भय, चिंता और आत्म-दया आती है," सिल्वरमैन लिखते हैं। "यह उनके डर को शांत करने के लिए हमेशा डॉक्टर की ज़िम्मेदारी रही है।" विचार यह है कि बीमार होना और भी बदतर है - डॉक्टर को पूरी तरह से ज़िम्मेदार नहीं होना चाहिए कि चेकअप के दौरान चीजें कैसे होती हैं?
इसके लिए, एक प्रतिरूप: रोगी संबंध का आधा हिस्सा बनाते हैं। सम्मानजनक और चौकस देखभाल की स्पष्ट रूप से आवश्यकता होती है, लेकिन रोगियों को वास्तव में वे प्राप्त करने के लिए जो उन्हें अपने अस्पताल के अनुभव से बाहर की आवश्यकता होती है, उन्हें कुछ वजन सहन करने की आवश्यकता होती है। फिर, डॉक्टरों की सबसे बुरी आदतों के बारे में कठिन डेटा, और सबसे अच्छे रोगी परिणाम की तलाश में (क्योंकि, ठीक है, वह है) आप), आप अपनी देखभाल में सफल होने के लिए अपने चिकित्सक को सबसे अच्छी स्थिति में रखने के लिए क्या कर सकते हैं?
मरीजों के पास अपने चिकित्सक को सर्वोत्तम चिकित्सा परिणाम प्रदान करने में मदद करने के लिए अधिक शक्ति होती है, जितना कि वे महसूस कर सकते हैं। शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह वास्तव में डॉक्टर के आदेशों का पालन कर रही है: जो लोग डॉक्टर के पास जाते हैं और वास्तव में उनके द्वारा दी गई सलाह का पालन करते हैं। मरीजों को उनके उपचार का प्रबंधन और वास्तव में दवा लेने के निर्देशों का पालन करना, जबकि यह काफी सरल लगता है, स्वास्थ्य सेवा उद्योग के लिए एक गेम-चेंजर होगा।
सीडीसी के एक अध्ययन में पाया गया कि 44.5 प्रतिशत अमेरिकियों ने कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को लेने की सिफारिश की और कोई दवा नहीं ले रहे थे, और केवल 46.6 प्रतिशत रोगियों ने जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह दी जैसे कि बाहर काम करना या धूम्रपान छोड़ना वास्तव में ऐसा किया था। एक अलग अध्ययन में पाया गया कि 43 प्रतिशत पुराने दर्द पीड़ितों का मानना था कि उनकी दवाओं पर दिशानिर्देश केवल "दिशानिर्देश" थे और जानबूझकर अनुशंसित खुराक से अधिक लिया गया था। आपकी दवा न लेने या इस पर अति करने से परिणाम समान होता है: अस्पताल में अधिक यात्राएं और डॉक्टरों के साथ अधिक बातचीत जो अपनी सलाह महसूस करते हैं उनका पालन नहीं किया जाता है।
एक और तरीका है कि कुछ मरीज़ अस्पताल के अनुभव को भूल जाते हैं। सेंचुरी फाउंडेशन के एक साथी मैगी महार ने, जोकोलो पब्लिक स्क्वायर को बताया कि अनावश्यक अस्पताल में भर्ती एक बड़ी समस्या है। महार ने कहा, "इस देश में कुछ लोग बहुत कम स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करते हैं (बिना लाइसेंस के और अच्छी तरह से बीमाकृत) (मेडिकेयर रोगियों सहित) अक्सर अति-उपचारित और अति-मेडिकेटेड होते हैं।" "परिणामस्वरूप, वे अनावश्यक जोखिम के संपर्क में हैं।"
स्लेट रिपोर्ट है कि अमेरिका में प्रतिदिन, 177,000 लोग जिनके कोई लक्षण नहीं हैं, वे डॉक्टर के पास जाते हैं। स्वस्थ लोग जो अस्पतालों का दौरा करते हैं, वे दवा मिक्सअप, चिकित्सा त्रुटियों और संचारी योगों को उजागर करते हैं। जब आप अच्छी तरह से अपने डॉक्टर के फैसले को प्रभावित कर सकते हैं, तो अस्पताल में जाना - एक अध्ययन में पाया गया कि 42 प्रतिशत तक मेडिकेयर रोगियों को "बेकार परीक्षण और उपचार" प्राप्त हुए हैं।
हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के प्रशिक्षक मौरीन बिसनगनो के अनुसार, शायद आपके डॉक्टर की मदद करने का सबसे अच्छा तरीका "तथ्यों का एक स्रोत है।" इसका शाब्दिक और समग्र रूप से मतलब है। अपनी नियुक्तियों के लिए आवश्यक जानकारी लाएं - आपका व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास; आपकी वर्तमान और अतीत की दवाएं। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई बातों पर ध्यान दें ताकि आप सही प्रश्नों के साथ वापस आ सकें।
लेकिन इसका मतलब यह भी है कि आपको अपने डॉक्टर के साथ सीधे रहने की ज़रूरत है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। जॉर्जिया के एक चिकित्सक डॉ। रॉबर्ट लैम्बर्ट्स ने बताया न्यूयॉर्क टाइम्स कि उनके कई रोगियों द्वारा दिखाई गई ईमानदारी की कमी रहस्यमयी है। कुछ चिकित्सा सत्य शर्मनाक हैं, सुनिश्चित करने के लिए, लेकिन ऐसा कोई तरीका नहीं है जिससे आपका डॉक्टर आपकी मदद कर सके यदि आप उसे पूरी कहानी नहीं दे रहे हैं।
मरीजों के लिए कुछ ज़िम्मेदारी लेने और यह महसूस करने का भी समय है कि अस्पताल चार सितारा होटल नहीं हैं, और न ही उन्हें इस तरह से कार्य करना चाहिए। अमेरिकी वास्तव में अपने अस्पताल के साधनों से बाहर उपचार की मांग करके अपने स्वास्थ्य को खतरे में डाल रहे हैं।
में अटलांटिक, अलेक्जेंड्रा रॉबिंस लिखते हैं कि स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग और मेडिकेयर और मेडिकेड सेवा केंद्रों द्वारा ग्राहकों की देखभाल के लिए अस्पतालों को प्रोत्साहित करने के लिए मौद्रिक प्रतिपूर्ति अनजाने में खतरे में पड़ने वाले रोगियों के लिए है। रोगी-संतुष्टि सर्वेक्षण महत्वपूर्ण है, निश्चित है, लेकिन इन सर्वेक्षणों पर धन की एक ऐसी कमी को आधार बनाते हुए "स्टीयर रोगी स्वास्थ्य से ध्यान केंद्रित करते हैं।" रॉबिंस लिखते हैं:
“वास्तव में, एक राष्ट्रीय अध्ययन से पता चला है कि जिन रोगियों ने अपने डॉक्टरों से सबसे अधिक संतुष्ट होने की सूचना दी थी, उनमें वास्तव में उच्च स्वास्थ्य देखभाल और पर्चे की लागत थी और उन रोगियों की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने की अधिक संभावना थी जो संतुष्ट नहीं थे। इससे भी बदतर, अगले चार वर्षों में सबसे अधिक संतुष्ट रोगियों की मृत्यु की संभावना थी। ”
मरीजों की संतुष्टि का मूल्यांकन करने में अति-भोग डॉक्टरों को उनके रोगियों को उपचार या जीवन शैली की आदतों में बात करने की संभावना को कम करता है जो वे नहीं चाहते हैं। एक रोगी जिसका डॉक्टर अभी भी उन्हें कुछ धूम्रपान करता है जब उन्हें कैंसर होता है, वे अधिक संतुष्ट होने जा रहे हैं, लेकिन वे मरने की संभावना भी अधिक हैं।
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