वैज्ञानिकों को लगता है कि कुछ महिलाओं में एक जीन का कारण जन्म नियंत्रण है

आज, विभिन्न प्रकार के गर्भनिरोधक उपलब्ध हैं जो गर्भवती बनने की बाधाओं को कम करते हैं, लेकिन किसी एक विधि से जुड़ी कोई गारंटी नहीं है।

जबकि महिलाओं में अप्रभावीपन को अक्सर उनके जन्म नियंत्रण को ठीक से नहीं लेने के लिए दोषी ठहराया जाता है, नए शोध से पता चलता है कि कुछ महिलाएं एक जीन लेती हैं जो आमतौर पर गर्भ निरोधकों में पाए जाने वाले हार्मोन को तोड़ता है, जिसका अर्थ है कि वे अभी भी गर्भवती हो सकते हैं यदि वे हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग करते हैं। जीन पर एक अध्ययन में मंगलवार को प्रकाशित किया गया था प्रसूति & प्रसूतिशास्र.

कोलोराडो विश्वविद्यालय के मेडिसिन विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर डॉ। एरोन लेज़रविट बताते हैं श्लोक में यह धारणा कि एक महिला ने अपने जन्म नियंत्रण के साथ कुछ गलत किया है और इसलिए वह गर्भवती है स्वास्थ्य देखभाल उद्योग में एक व्यापक समस्या है।

लाजोरविट्ज़ कहते हैं कि उन्होंने और उनके सहयोगियों (शोध टीम में कम से कम चार महिलाएँ थीं) को संदेह था कि मानव त्रुटि के अलावा कुछ भी एक कारक हो सकता है, और उन्होंने फ़ार्माकोनॉमिक्स के क्षेत्र में देखा, जो आनुवांशिक बदलावों और अंतर-जननीय परिवर्तनशीलता के बीच संबंधों का अध्ययन है। दवा प्रतिक्रिया में।

इसने लेज़रविट्ज़ को हैरान कर दिया कि किसी ने यह जांच नहीं की थी कि महिलाओं के स्वास्थ्य से पहले फ़ार्माकोनॉमिक्स कैसे जुड़ा था। जबकि महिलाओं को अनिवार्य रूप से गर्भावस्था को रोकने के लिए एक ही हार्मोन दिया जाता है, डॉक्टरों ने यह नहीं माना कि क्या हार्मोन सभी रोगियों के लिए समान काम करेगा।

"हम सभी ने महिलाओं को यह कहते हुए देखा है कि वे गर्भवती हुईं जब वे इस बात से सहमत थीं कि वे हर दिन गोली ले रही थीं या एक अलग जन्म नियंत्रण विधि का पूरी तरह से उपयोग कर रही थीं," लेज़रविट कहते हैं। "ऐसा लगता है कि सबसे लंबे समय तक हमने हमेशा यह माना है कि एक महिला ने अपने जन्म नियंत्रण का उपयोग करते समय कुछ गलत किया था, इस पर विचार करने के बजाय कि क्या अन्य कारक प्रभावित थे कि व्यक्तिगत महिलाओं में जन्म नियंत्रण कैसे काम करता है।"

क्या यह जीन CYP3A7 * 1C है?

इन कारकों में से एक, इस अध्ययन का तर्क है, बहुत अच्छी तरह से CYP3A7 * 1C नामक एक जीन हो सकता है। यह जीन आमतौर पर भ्रूण में सक्रिय होता है और जन्म से पहले बंद हो जाता है - यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि यह जीवन के भ्रूण के चरण में क्या भूमिका निभाता है या यह अक्सर वयस्कों में क्यों नहीं पाया जाता है।

लाजोरविट्ज़ और उनके सहयोगियों ने पाया कि कुछ महिलाएं इस आनुवांशिक रूप को बरकरार रखती हैं। उन्होंने 22.5 वर्ष की औसत आयु वाली 350 स्वस्थ महिलाओं की जांच की जिनके पास 12 से 36 महीनों के लिए गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण हुआ है। इनमें से पांच प्रतिशत महिलाओं ने CYP3A7 * 1C के लिए सकारात्मक परीक्षण किया।

आगे की जांच से पता चला कि जीन में एंजाइम की अभिव्यक्ति है जो जन्म नियंत्रण में पाए जाने वाले स्टेरॉयड हार्मोन को तोड़ सकता है। जबकि इस जीन के साथ अध्ययन में कोई भी महिला गर्भवती नहीं हुई, उन्होंने प्रत्यारोपण के साथ अन्य महिलाओं की तुलना में कम हार्मोन के स्तर के लिए सकारात्मक परीक्षण किया।

"हम प्रत्यारोपण उपयोगकर्ताओं का उपयोग करते हैं क्योंकि यह हमारे पास सबसे प्रभावी हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि है, और यह सबसे आसान तरीका है जो यह बताता है कि आनुवांशिक अंतर प्रत्येक महिला की प्रणाली में हार्मोन की मात्रा को कैसे प्रभावित करता है जो प्रत्यारोपण से जारी होता है," लेज़रविट बताते हैं। "प्रत्यारोपण समय के साथ हार्मोन की एक स्थिर, सुसंगत मात्रा जारी करता है और प्रत्येक महिला को प्रत्यारोपण से प्राप्त होने वाली राशि में लगभग कोई अंतर नहीं होना चाहिए," परंतु मापा हार्मोन का स्तर महिलाओं के बीच व्यापक रूप से भिन्न होता है। ”

नियोजित पेरेंटहुड के अनुसार, जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण और आईयूडी 99 प्रतिशत प्रभावी हैं, जबकि गोली 91 प्रतिशत पर बैठती है।

टीम को लगता है कि यह शोध अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक तरीकों पर लागू हो सकता है, जैसे कि गोली। हालाँकि, Lazorwitz ने सावधानीपूर्वक ध्यान दिया कि उस विश्वास के बावजूद, यह अभी भी एक सैद्धांतिक संबंध है जिसे आगे अध्ययन करने की आवश्यकता है और अंतिम योजना इस अध्ययन को फिर से उन महिलाओं के साथ संचालित करना है जो गोली का उपयोग करती हैं।

तब तक, Lazorwitz को उम्मीद है कि यह जानकारी डॉक्टरों को एक महिला के नियंत्रण से बाहर के कारकों पर विचार करने के लिए प्रभावित करेगी जब वह बताती है कि वह जन्म नियंत्रण के दौरान गर्भवती हो गई है।

"मुझे यह भी उम्मीद है कि यह शोध दूसरों को आनुवंशिकी और महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में अधिक सवाल पूछना शुरू करने के लिए प्रेरित करेगा, ताकि हम यह पता लगा सकें कि इनमें से कुछ वेरिएंट्स कितने महत्वपूर्ण हैं, जैसे CYP3A7 * 1C, और एक दिन विकसित करने के लिए उपकरण प्रदान करते हैं। मरीजों को उनके लिए सबसे अच्छी हार्मोनल दवाओं के बारे में सलाह देना। "हम निश्चित रूप से अभी तक नहीं हैं, लेकिन यह अध्ययन उम्मीद है कि इस प्रक्रिया में पहला कदम है।"

सार:

केवल बीएमआई और इम्प्लांट के उपयोग की अवधि स्थिर-स्थिर ईटोनोगेस्ट्रल सांद्रता के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी रही। पाए गए तीन उपन्यास आनुवांशिक संघों में से, बढ़े हुए etonogestrel चयापचय (CYP3A71C) के साथ जुड़े एक संस्करण भ्रूण CYP3A7 प्रोटीन की वयस्क अभिव्यक्ति का कारण बनता है और परिणामस्वरूप स्टेरॉयड हार्मोन चयापचय को बदल सकता है। इस प्रकार वाली महिलाओं में संभवतः सभी स्टेरॉयड हार्मोनों के चयापचय में वृद्धि हुई है, क्योंकि CYP3A71C वाहकों के 27.8% (5/18) में सीरम ईटोनोगेस्ट्रल सांद्रता थी जो लगातार ओवुलेशन उत्पीड़न (90 पीजी / एमएल से कम) के लिए सीमा से नीचे गिर गई थी। हार्मोनल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता और सुरक्षा को कैसे प्रभावित कर सकता है, और महिलाओं के स्वास्थ्य में व्यक्तिगत चिकित्सा दृष्टिकोण के लिए जमीनी स्तर को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसके बारे में हमारी समझ को आगे बढ़ाने के लिए अधिक फार्माकोजेनोमिक जांच की आवश्यकता है।