डॉक्टर पूछते हैं: क्या लंबे समय तक एनएफएल करियर के घातक परिणाम हैं?

किसी भी तरह से आप इसे टुकड़ा करते हैं, अमेरिकी फुटबॉल लंबे समय में खिलाड़ियों के लिए बस स्वस्थ नहीं है। हाल ही में हाई-प्रोफाइल मामलों, जैसे कि आरोन हर्नांडेज़ की असामयिक आत्महत्या, ने दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बीच संबंध को उजागर किया है - बार-बार पड़ने वाले प्रभाव जो खिलाड़ियों को करियर के दौरान बनाए रखते हैं - और क्रोनिक दर्दनाक इंसेफालोपैथी, एक न्यूरोजेनरेटिव बीमारी जिसके लक्षण मनोभ्रंश, अवसाद और आक्रामकता शामिल हैं।

2017 में, वैज्ञानिकों ने आणविक साक्ष्यों को बार-बार टीबीआई को सीटीई से जोड़ते हुए पाया, जिसने इस विचार का समर्थन किया कि एनएफएल खिलाड़ियों में खतरा मौजूद है। लेकिन यह अध्ययन यह दिखाने में विफल रहा कि किन खिलाड़ियों की सामान्य आबादी की तुलना में सीटीई और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों की दर अधिक है। समस्या यह थी कि कोई नियंत्रण समूह नहीं था: एनएफएल खिलाड़ियों के स्वास्थ्य की नियमित लोगों से तुलना करना तुलना के लिए शायद ही उचित आधार हो।

सौभाग्य से, शोधकर्ताओं ने एक के पीछे अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल गुरुवार को प्रकाशित पेपर ने अपने नए अध्ययन में 1987 में तीन-गेम, लीग-वाइड एनएफएल खिलाड़ी की हड़ताल का लाभ उठाने के लिए सोचा, जिसने उन्हें कैरियर एनएफएल खिलाड़ियों के साथ अल्पकालिक प्रतिस्थापन खिलाड़ियों के स्वास्थ्य की तुलना करने का अवसर प्रदान किया।

पेंसिल्वेनिया के पेर्लमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में चिकित्सा नैतिकता और स्वास्थ्य नीति के सहायक प्रोफेसर, पीएचडी, अथेन्द्र वेंकटरमनी के नेतृत्व में टीम ने 1987 में खेले 879 प्रतिस्थापन खिलाड़ियों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों की तुलना की। उन 2,933 "कैरियर" एनएफएल खिलाड़ियों में से जिन्होंने 1982 और 1992 के बीच शुरुआत की।

विश्लेषण ने सभी-कारण मृत्यु दर में एक महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा - जो कि एक निश्चित समय अवधि में किसी भी कारण से मृत्यु हो गई - दो समूहों के बीच, जो इस विचार के लिए काउंटर चलाने के लिए लगता है कि फुटबॉल दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए खराब है। लेकिन कागज में, अध्ययन के लेखक इस शोध की कई सीमाओं को इंगित करते हैं: "छोटी संख्या में घटनाओं को देखते हुए, अनुवर्ती की लंबी अवधि का विश्लेषण जानकारीपूर्ण हो सकता है," वे लिखते हैं।

नियंत्रण समूह के रूप में प्रतिस्थापन खिलाड़ियों का उपयोग करते समय निश्चित रूप से प्रयोग के डिजाइन को बढ़ावा दिया, वे अभी भी तुलना के लिए एक सही आधार नहीं हैं, और परिणामों का आकलन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। प्रतिस्थापन खिलाड़ियों ने केवल तीन गेम का औसत खेला; इसके विपरीत, सभी पदों पर औसत एनएफएल कैरियर, 2016 के अनुसार 2.66 वर्ष है वॉल स्ट्रीट जर्नल विश्लेषण (इस अध्ययन में, कैरियर खिलाड़ियों ने पांच सत्रों की औसत संख्या निभाई)।

इसके अतिरिक्त, अध्ययन की अवधि में केवल कम संख्या में मौतें शामिल थीं। जिस समय डेटा संग्रह समाप्त हुआ, दिसंबर 2016 में, कैरियर के 144 खिलाड़ियों की मृत्यु (4.9 प्रतिशत) हो गई थी, और प्रतिस्थापन खिलाड़ियों में से 37 की मृत्यु हो गई थी (4.2 प्रतिशत)। ये अपेक्षाकृत छोटी संख्याएं हैं, जिसका अर्थ है कि इनसे निकाला गया कोई भी परिणाम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है।

तुलना के लिए प्रतिस्थापन खिलाड़ियों को देखकर, यह अध्ययन एनएफएल खिलाड़ियों के स्वास्थ्य पर पिछले अध्ययनों में सुधार करता है, लेकिन अभी भी उन कठिनाइयों का सामना कर रहा है जो शोधकर्ताओं का सामना करेंगे क्योंकि वे अभी भी कोशिश करना और समझाना जारी रखते हैं किस तरह जोखिम वाले पेशेवर फुटबॉल खिलाड़ी हैं। डेटा बस उपलब्ध नहीं हैं - कम से कम अभी तक नहीं; बेहतर या बदतर के लिए, एनएफएल खिलाड़ियों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य के मुद्दों पर अधिक जानकारी होगी क्योंकि लीग उसी पुरानी सुरक्षा नीतियों के साथ काम करना जारी रखता है। बहुत कम से कम, ऐसा लगता है कि लीग अब विज्ञान को सवाल के रूप में नहीं बुला रहा है और तब से खेल के दीर्घकालिक जोखिमों में अनुसंधान के लिए धन देना शुरू कर दिया है।

सार:

महत्त्व पेशेवर अमेरिकी फुटबॉल खिलाड़ियों की लंबी उम्र के अध्ययन ने सामान्य आबादी के सापेक्ष कम मृत्यु दर का प्रदर्शन किया है लेकिन वे चयन पूर्वाग्रह के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं।

निष्कर्ष और नियम एनएफएल फुटबॉल खिलाड़ियों के बीच, जिन्होंने 1982 से 1992 के बीच अपने करियर की शुरुआत की, एनएफएल में कैरियर की भागीदारी, सीमित एनएफएल एक्सपोजर की तुलना में, जो कि लीग-वाइड स्ट्राइक के दौरान मुख्य रूप से एनएफएल रिप्लेसमेंट प्लेयर के रूप में प्राप्त किया गया था, लंबी अवधि में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर से जुड़ा नहीं था। मृत्यु दर सभी का कारण बनता है। छोटी संख्या में घटनाओं को देखते हुए, अनुवर्ती की लंबी अवधि का विश्लेषण जानकारीपूर्ण हो सकता है।