जीका के साथ आतंकित पक्षाघात

इस सप्ताह, वैज्ञानिकों की भविष्यवाणी इस वर्ष की शुरुआत से नश्तर जीका संक्रमण का जोरदार सहसंबंध हो सकता है क्योंकि क्रिप्प्लिंग के साथ अस्थायी पक्षाघात को एक अध्ययन द्वारा पुष्टि की गई थी न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, जिसमें ज़ीका ने सबसे कठिन स्थानों पर अस्थायी पक्षाघात के साथ लोगों की संख्या में एक चिंताजनक, तेज वृद्धि देखी।

यदि सहसंबंध वास्तविक साबित होता है - और यह कहने के लिए बहुत सारे सबूत हैं कि यह है - संक्रमित मरीज कुछ महीनों तक विनाशकारी हो सकते हैं।

इन देशों में देखे जा रहे पक्षाघात के विशेष रूप को गुइलेन-बैर सिंड्रोम कहा जाता है, जो ट्रिगर्स के अज्ञात सेट के साथ एक रहस्यमय विकार है। यह व्यापक रूप से समझा जाता है कि पक्षाघात तब शुरू होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी खुद की नसों पर हमला करना शुरू कर देती है - राजमार्ग जो हमारे मस्तिष्क से हमारे चरम तक गति के बारे में निर्देश देते हैं - जिससे पूरे शरीर की सुन्नता, मांसपेशियों की कमजोरी, और सबसे खराब मामलों में, पूर्ण पक्षाघात होता है। । लेकिन क्या प्रतिरक्षा प्रणाली को खुद को चालू करने के लिए संकेत के रूप में? वैज्ञानिकों ने अन्य वायरस के संक्रमण के कारण इसके होने पर संदेह किया, हालांकि यह अभी भी अस्पष्ट है; इस बात के बढ़ते प्रमाण हैं कि अब, जीका संक्रमण एक ट्रिगर हो सकता है।

सिंड्रोम की शुरुआत धीमी है। गुइलैन-बैरे पहले सामान्य सुन्नता के रूप में प्रकट होता है, जो उंगलियों और पैर की उंगलियों में शुरू होता है और शरीर के कोर की ओर वापस रेंगता है। दिनों के भीतर, अंग अपनी ताकत खोना शुरू कर देते हैं, जब तक कि चलना भी मुश्किल न हो जाए। जब पूर्ण पक्षाघात लगभग दो सप्ताह के बाद सेट हो जाता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है: सबसे चरम मामलों में, यहां तक ​​कि श्वसन प्रणाली भी अपंग हो जाती है, जिससे स्थिति एक चिकित्सा संबंधी आपातकालीन स्थिति बन जाती है। यदि गुइलेन-बैरे का निदान पर्याप्त रूप से किया जाता है, तो रोगियों को आमतौर पर आईवीआईजी के रूप में जाना जाता है और एंटीबॉडी के साथ इलाज किया जाता है, जिसे वायरस से लड़ने के लिए माना जाता है। दुर्भाग्य से, क्योंकि हालत है - या, कम से कम, था - इतना दुर्लभ, चिकित्सक निदान करते समय हमेशा इस पर विचार नहीं करते हैं।

में NEJM अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने बताया कि जिन सात देशों की उन्होंने जांच की - उनमें से सभी ने हाल ही में जीका के प्रकोप का अनुभव किया है, जो गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले लोगों की संख्या में अचानक वृद्धि हुई है। उदाहरण के लिए, वेनेजुएला में, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को दिसंबर 2015 और मार्च 2016 के बीच गुइलेन-बैर के केवल 70 मामलों को देखने की उम्मीद थी, उन्होंने 684 की गिनती की, न्यूयॉर्क टाइम्स रिपोर्ट। इसी तरह, अल सल्वाडोर में उसी अवधि के दौरान दर्ज़ मामलों की संख्या दोगुनी थी जो मूल रूप से भविष्यवाणी की गई थी। अध्ययन में शामिल अन्य देशों में डोमिनिकन गणराज्य, होंडुरास, सूरीनाम, कोलंबिया और ब्राजील का एक राज्य बहिया शामिल था। विशेष रूप से, इन देशों में से कई के पास गुइलेन-बार्रे के कई मामलों से निपटने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली नहीं है; उपचार गहन, महंगा है, और पूरी तरह से ठीक होने में तीन साल लग सकते हैं।

सीडीसी ने अभी तक यह निष्कर्ष नहीं निकाला है कि ज़ीका और गुइलेन-बैरे के बीच संबंध और प्रभाव है, लेकिन दोनों में अध्ययन नश्तर और यह NEJM दोनों एक सहसंबंध की ओर इशारा करते हैं, जो बहुत कम से कम, चिकित्सकों को ज़ीका-त्रस्त क्षेत्रों में हाई अलर्ट पर रखना चाहिए।