खसरा: वाशिंगटन आपातकाल के पीछे वायरस के बारे में सब कुछ जानना

2018 के सबसे अंधेरे दिन, शीतकालीन संक्रांति, हम पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के वैक्सीन अनुसंधान केंद्र में ट्वीट करते हैं, निराशा के साथ, एक रिपोर्ट अभिभावक यूरोप में खसरे के मामले 20 वर्षों में सबसे अधिक संख्या तक पहुंच गए।

यह चिंता का कारण क्यों था? यूरोप संयुक्त राज्य अमेरिका से बहुत दूर है, और जैसा कि कुछ लोग स्पष्ट रूप से मानते हैं, खसरा एक सौम्य, बचपन की बीमारी है जो थोड़ा चकत्ते का कारण बनता है, एक नीरस नाक, और कुछ स्पॉट, सही? सभी उपद्रव के बारे में क्या था?

खैर, जैसा कि जॉर्ज संतायाना ने कहा, "जो लोग अतीत को याद नहीं कर सकते, उन्हें इसे दोहराने की निंदा की जाती है।" इस बीमारी के बारे में सामूहिक भूलने की बीमारी ने हमें यह भुलाने के लिए प्रेरित किया है कि खसरे के वायरस ने पूरे इतिहास में लाखों शिशुओं को मारा है। अब, हमारे अपने देश में कई चल रहे प्रकोपों ​​के साथ, यह अनावश्यक खतरा वापस आ गया है।

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खसरा एक अत्यधिक संक्रामक और कभी-कभी घातक बीमारी है जो भोली आबादी में जंगल की आग की तरह फैलती है। वायरस ने खोज की उम्र के दौरान मूल अमेरिकी आबादी को कम करने में अपनी भूमिका निभाई। चूंकि इन लोगों के समूहों में यूरोपीय लोगों द्वारा नई दुनिया में लाई गई बीमारियों के लिए कोई प्राकृतिक प्रतिरक्षा नहीं थी, इसलिए कुछ अनुमानों के अनुसार चेचक, खसरा और अन्य संक्रामक रोगों के कारण मूल अमेरिकी आबादी के 95 प्रतिशत लोगों की मृत्यु हो गई।

1960 के दशक में, अमेरिका में खसरे से हर साल लगभग 3-4 मिलियन लोग संक्रमित होते थे। 48,000 से अधिक लोग अस्पताल में भर्ती थे, और लगभग 4,000 विकसित तीव्र एन्सेफलाइटिस, एक जीवन-धमकी की स्थिति जिसमें मस्तिष्क के ऊतकों को सूजन हो जाती है। 500 लोगों की मृत्यु हुई, मुख्य रूप से निमोनिया और एन्सेफलाइटिस जैसी जटिलताओं से। यही कारण है कि टीके के अग्रदूतों जॉन एंडर्स और थॉमस पीबल्स को खसरे के खिलाफ टीका लगाने, कमजोर करने और विकसित करने के लिए प्रेरित किया गया था जो वास्तव में मानव स्वास्थ्य के लिए परिवर्तनकारी है। माता-पिता जो बीमारी की वास्तविकता जानते थे, वे अपने बच्चों को टीका लगाने के लिए जल्दी थे। आसमान छूते और मामलों की संख्या, और संबंधित मौतों के ऊपर, विकसित दुनिया में घटी।

1985 तक, जब जॉन एंडर्स की मृत्यु हो गई, दुनिया के 1 मिलियन से अधिक बच्चे अभी भी इस संक्रमण के कारण मर रहे थे। हालांकि, अब खसरा एक वैक्सीन द्वारा रोकी जाने वाली बीमारी थी, और विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा उस त्रासदी को संबोधित करने के लिए एक बड़ी प्रेरणा थी।

जब मैंने 1996 में वायरस पर काम करना शुरू किया था, तब भी दुनिया भर में हर साल 500,000 से अधिक बच्चे खसरे से मर रहे थे। इतनी बड़ी संख्या को पचाना मुश्किल हो सकता है। इसलिए इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, यदि आप कभी बोइंग 747 जंबो जेट पर हैं या देखा है, तो आपको पता चल जाएगा कि यह एक बहुत बड़ा हवाई जहाज है। साल में हर दिन दुर्घटनाग्रस्त होने वाले शिशुओं से भरे इन विमानों में से तीन पर सोचें, जिसमें 100 प्रतिशत लोग मर रहे हैं। जनवरी, फरवरी, मार्च … गर्मियों में संक्रांति, शरद ऋतु विषुव … नवंबर, दिसंबर में शीतकालीन संक्रांति पर वापस … एक लयबद्ध वर्ष। खसरे की वास्तविकता - over 90 के दशक में हर साल दुनिया भर में आधे मिलियन से अधिक लोगों की जान गई।

टीकाकरण के लिए धन्यवाद, हालांकि, 2000 और 2016 के बीच खसरा मृत्यु दर में 84 प्रतिशत की कमी आई थी, और टीकाकरण के कारण 20 लाख से अधिक मौतों को रोका गया था। क्या उपलब्धि है!

विकासशील दुनिया में वैक्सीन को सार्वभौमिक रूप से अपनाने का मतलब है कि खसरे के संक्रमण और सहवर्ती मौतें बहुत दुर्लभ हो गईं। 2000 तक, इसने खसरा को संयुक्त राज्य से समाप्त कर दिया। यहां संक्रमण से मरने वाला अंतिम व्यक्ति 2015 में था।

टीकाकरण की प्रभावशीलता और विडंबना

इन सफलताओं का मतलब यह नहीं है कि खसरा चला गया है या वायरस कमजोर हो गया है। इससे दूर। इन सभी वर्षों में वायरस को करीब और व्यक्तिगत देखना और यह जानना कि क्या होता है जब यह एक संक्रमित मेजबान में उग्र हो जाता है, मुझे इस ऋणात्मक "विनाश के छोटे बैग" के लिए ऐसा सम्मान देता है, जिसकी आनुवंशिक सामग्री हमारे से 19,000 गुना छोटी है। यह भी विडंबना है कि टीकाकरण की सफलता के कारण बीमारी की दृष्टि कैसे खो रही है, नई सामाजिक चुनौतियों को लाया है।

एहसास करना महत्वपूर्ण है कि उन लाखों बच्चों की मौत हो गई जो हर साल खसरे से 90 के दशक में मर जाते थे, क्योंकि अधिकांश भाग विकसित दुनिया में नहीं थे। उन दिनों, यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में, व्यापक प्रशंसा थी कि #vaccineswork, जिसका अर्थ है कि अधिकांश लोगों को खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (MMR) टीका प्राप्त हुआ और अच्छी तरह से और वास्तव में संरक्षित थे। संक्रमण को रोकने में वैक्सीन की दो खुराक 97 प्रतिशत प्रभावी हैं।

ग्रह पर सबसे अधिक संक्रामक रोगजनकों में से एक जो 2019 में एक असंक्रमित व्यक्ति के लिए कर सकता है वह जैविक रूप से अविश्वसनीय है। हां, यह सही है, एक अयोग्य मानव लेकिन कोई भी अपने बच्चों की सुरक्षा करने के लिए टीकाकरण या परहेज नहीं करने का फैसला क्यों करेगा?

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क्योंकि अतीत को भूलकर हमारे खसरे के मानस में चयनात्मक भूलने की बीमारी हो गई है। वैज्ञानिक तथ्यों को नजरअंदाज करने से हमें दुखद स्थिति में लाया गया है, जहां कुछ लोग संक्रामक बीमारी पर हमारे ऐतिहासिक युद्ध में बनाए गए कुछ सबसे अभूतपूर्व साधनों के मूल्यों और उपयोगिता की सराहना करने में विफल रहे हैं। असंबद्ध का दावा है कि एमएमआर जैसे टीके आत्मकेंद्रित, मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रोहन रोग आदि से जुड़े थे, और गैर-सूचित हस्तियों ने टीकाकरण कार्यक्रमों के साथ कहर बरपाया है। वास्तविक, देखभाल करने वाले माता-पिता उन बीमारियों की वास्तविकताओं से अनभिज्ञ थे, जिन्होंने कभी यह तय नहीं किया था कि चूंकि वायरस दुनिया के इस हिस्से से चले गए थे इसलिए अंतिम सहस्राब्दी थे। सीधे शब्दों में कहें, कुछ लोगों ने टीकों को छोड़ दिया है।

इससे एकदम सही तूफान खड़ा हो गया है। चूंकि खसरा वायरस इतना संक्रामक है और यूरोप, अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका और दक्षिण पूर्व एशिया वास्तव में जंबो जेट से बहुत दूर नहीं हैं, दुनिया में कहीं भी एक मामला दुनिया में कहीं भी संक्रमण का कारण बन सकता है। लोगों के बड़े समूहों को टीका लगाने में विफलता खसरा को वापस आने में मदद कर रही है। कैलिफोर्निया से न्यूयॉर्क तक, वाशिंगटन राज्य से मिनेसोटा और जॉर्जिया तक, खसरा प्रतिशोध के साथ वापस आ गया है। अब हम केवल इस उम्मीद में रह सकते हैं कि अमेरिका में इस घातक बीमारी से अंतिम मौत 2015 से बनी रहे। दुर्भाग्य से, यह एक दिया नहीं है।

यह लेख मूल रूप से पॉल ड्यूप्रेक्स द्वारा वार्तालाप पर प्रकाशित हुआ था। मूल लेख यहां पढ़ें।