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गंभीर जलन, बेडसोर या पुरानी बीमारियों जैसे कि मधुमेह वाले लोगों को कटे अल्सर के रूप में जाना जाता है, जो त्वचा के कई परतों के माध्यम से फैल सकता है।
बेहद दर्दनाक होने के अलावा, ये घाव गंभीर, कभी-कभी घातक, संक्रमण या विच्छेदन हो सकते हैं। आमतौर पर, इन छालों को घाव को कवर करने के लिए मौजूदा त्वचा की शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपण किया जाता है। हालांकि, जब अल्सर विशेष रूप से बड़ा होता है, तो यह पर्याप्त त्वचा को ग्राफ्ट करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ऐसे मामलों में, शोधकर्ता एक रोगी से त्वचा की स्टेम कोशिकाओं को अलग कर सकते हैं, उन्हें प्रयोगशाला में विकसित कर सकते हैं, और उन्हें वापस रोगी में बदल सकते हैं। लेकिन प्रक्रिया समय लेने वाली है, रोगी के लिए जोखिम भरा है, और जरूरी नहीं कि प्रभावी हो।
अकेले मधुमेह की बढ़ती दर, त्वचीय अल्सर के उपचार के लिए नए, प्रभावी तरीकों को विकसित करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करती है।
सल्क इंस्टीट्यूट में मेरी प्रयोगशाला पुनर्योजी चिकित्सा के उद्देश्य से स्टेम-सेल-आधारित दृष्टिकोण "रिप्रोग्राम" कोशिकाओं को एक प्रकार से दूसरे में विकसित करने पर केंद्रित है।
जर्नल में एक रिपोर्ट में प्रकृति, हम एक नई तकनीक का वर्णन करते हैं, जो कोशिकाओं को एक खुले घाव में प्राकृतिक रूप से मौजूद नई त्वचा की कोशिकाओं में बदलकर घायल कोशिकाओं को स्टेम-सेल जैसी स्थिति में पुन: उत्पन्न कर देती है, जिसमें कोशिकाएं पहले की तुलना में अधिक लचीली अवस्था में लौट आती हैं, जिसमें से वे कर सकते हैं विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं में विकसित होते हैं।
मेरी लैब में एक पोस्टडॉक्टरल रिसर्च एसोसिएट, मसाकाजू कुरैता, जिनकी प्लास्टिक सर्जरी की पृष्ठभूमि है, जानते थे कि घाव भरने में एक महत्वपूर्ण कदम बेसल केरेटिनोसाइट्स नामक स्टेम-सेल जैसी कोशिकाओं का प्रवास था - पास से, बिना त्वचा के - घावों में।
बेसल केराटिनोसाइट्स कई अलग-अलग प्रकार की त्वचा कोशिकाओं के लिए अग्रदूत हैं। लेकिन बड़े, गंभीर घावों जैसे कि त्वचीय अल्सर में अब कोई बेसल केराटिनोसाइट्स नहीं है। इसके अलावा, इन घावों को ठीक करने के लिए, क्षेत्र में गुणा करने वाली कोशिकाएं - जिन्हें मेसेंकाईमल कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है - मुख्य रूप से घाव और सूजन को बंद करने में शामिल हैं, लेकिन वे स्वस्थ त्वचा का पुनर्निर्माण नहीं कर सकते हैं।
हम इन मेसेनकाइमल कोशिकाओं को बेसल केराटिनोसाइट्स में बदलना चाहते थे, उन्हें कभी शरीर से बाहर निकाले बिना।
ऐसा करने के लिए, हमने दो सेल प्रकारों - मेसेनकाइमल कोशिकाओं और केराटिनोसाइट्स के अंदर विभिन्न प्रोटीनों के स्तर की तुलना की - यह पता लगाने के लिए कि उन्हें क्या अलग किया और पता लगाया कि एक सेल प्रकार को दूसरे में पुन: उत्पन्न करने के लिए हमें क्या बदलने की आवश्यकता होगी।
हमने 55 प्रोटीनों की पहचान की, जिन्हें हम "रीप्रोग्रामिंग कारक" कहते हैं, जो बेसल केराटिनोसाइट्स की सेलुलर पहचान को निर्धारित करने और बनाए रखने में संभावित रूप से शामिल हैं। हमने प्रत्येक संभावित रिप्रोग्रामिंग फैक्टर पर और प्रयोग किए और सूची को चार कारकों तक सीमित कर दिया, जो मेसेंकाईमल कोशिकाओं को पेट्री डिश में इन विट्रो में बेसल केराटिनोसाइट्स में बदल देगा। इन केराटिनोसाइट्स ने तब स्वस्थ नई त्वचा में मौजूद सभी कोशिकाओं का गठन किया।
हमने फिर चूहों पर त्वचा के अल्सर के इलाज के लिए इन चार कारकों की शक्ति का परीक्षण किया। केवल 18 दिनों के बाद हम अल्सर पर सीधे इन चार कारकों वाले एक सामयिक समाधान को लागू करते हैं, हमने देखा कि चिकित्सा होती है। इन चार कारकों ने केराटिनोसाइट्स में घाव में मेसेनकाइमल कोशिकाओं को फिर से उतारा जो कि कई कोशिकाओं में विकसित हुए जो स्वस्थ त्वचा बनाते हैं, बंद करते हैं और घाव को ठीक करते हैं। ये कोशिकाएं बड़े अल्सर में भी आसपास की त्वचा को विकसित करने और उसमें शामिल होती रहीं। जब हमने तीन महीने और छह महीने बाद चूहों की जांच की, तो हमने देखा कि नवनिर्मित कोशिकाएं स्वस्थ त्वचा की तरह काम करती हैं। कृंतक त्वचा मानव त्वचा से अलग रूप से ठीक हो जाती है, इसलिए कोई दिखाई देने वाला निशान ऊतक नहीं था, हालांकि यह होना चाहिए था।
इस दृष्टिकोण की सुरक्षा को सुनिश्चित करने के लिए आगे काम करना आवश्यक है, विशेष रूप से बहुत लंबे समय तक, लेकिन अवधारणा की प्रारंभिक परीक्षा के रूप में, परिणाम बहुत आशाजनक हैं।
हम आशावादी हैं कि हमारा दृष्टिकोण केवल तीन प्रकार के ऊतकों के विवो पुनर्जनन के लिए सिद्धांत का एक प्रारंभिक प्रमाण प्रस्तुत करता है, त्वचा की तरह, न कि केवल व्यक्तिगत सेल प्रकारों के लिए। घाव भरने के अलावा, हमारा दृष्टिकोण त्वचा की क्षति की मरम्मत, उम्र बढ़ने के प्रभावों का मुकाबला करने और त्वचा के कैंसर को बेहतर ढंग से समझने में हमारी मदद कर सकता है।
यह लेख मूल रूप से जुआन कार्लोस इज़िपिसुआ बेलमोन्टे द्वारा वार्तालाप पर प्रकाशित किया गया था। मूल लेख यहां पढ़ें।
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