विटामिन डी: विवादास्पद समीक्षा शो पूरक वास्तव में हड्डियों की मदद नहीं करती है

विटामिन डी सनशाइन और मजबूत हड्डियों का पर्याय बन गया है, जब से ब्रिटिश वैज्ञानिक एडवर्ड मेलानबी ने 1919 में रिकेट्स को रोकने में अपनी भूमिका की खोज की थी। अब यह एक मानक पूरक है, दूध और संतरे के रस जैसे रोजमर्रा के खाद्य पदार्थों में जोड़ा जाता है ताकि हड्डियों को रोका जा सके। लेकिन अक्टूबर की शुरुआत में, लोकप्रिय विटामिन के प्रभाव का फिर से विश्लेषण ने भ्रम और उत्पीड़न को जन्म दिया। विटामिन डी, यह पता चला है, आश्चर्य नहीं हो सकता है यौगिक यह प्रतीत होता है।

मार्क बोलैंड, पीएचडी, न्यूजीलैंड में ऑकलैंड विश्वविद्यालय में एक एसोसिएट मेडिकल प्रोफेसर, 81 हाल के अध्ययनों की कुल 53,537 प्रतिभागियों की समीक्षा के बाद निष्कर्ष निकाला गया कि विटामिन डी का अस्थि भंग को रोकने या अस्थि घनत्व बढ़ाने पर कोई प्रभाव नहीं है, हड्डियों में कैल्शियम जैसे शक्ति-प्रदायक खनिजों की माप। यहां तक ​​कि विटामिन डी की उच्चतम खुराक, उन्होंने पाया, इसका कोई प्रभाव नहीं है।

सप्ताह में इसकी रिलीज के बाद द लैंसेट डायबिटीज एंड एंडोक्रिनोलॉजी जे। क्रिस गैलाघेर, एमडी, Creighton विश्वविद्यालय में दवा के एक प्रोफेसर, जो विटामिन डी का अध्ययन भी करते हैं, की एक टिप्पणी के साथ, उनके लेख ने समाचार साइटों, वैज्ञानिकों और समीक्षा में शामिल अध्ययनों के लेखकों से गर्म प्रेरणा ली। बोलैंड, अपने हिस्से के लिए, केवल सच्चाई को प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है, जो पूरक होने पर हमेशा सीधा नहीं होता है। जनता जानना चाहती है कि उन्हें कोई चीज लेनी चाहिए या नहीं। लेकिन इस तथ्य का तथ्य यह है कि यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। बोलैंड के पेपर के अनुसार, अधिक से अधिक विटामिन डी को औसत आहार में शामिल करना हड्डियों को मजबूत और मजबूत बनाना जारी रखता है - विशेष रूप से किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो पहले से ही विटामिन डी विभाग में ठीक कर रहा है।

"अंत में, एक पाठक के रूप में, हम‘हमें क्या विश्वास करना चाहिए? "के साथ छोड़ दिया है श्लोक में, पिछले सप्ताह की घटनाओं पर विचार कर रहा है। "यह कथा में जोड़ता है कि विशेषज्ञ सहमत नहीं हैं। शायद लोग कहानी की सच्चाई को जानने में दिलचस्पी नहीं रखते। ”

विटामिन डी (राम)

मीडिया को लंबे समय से प्रिय विटामिन के बारे में सतर्कता बढ़ाने के लिए जल्दी था। WebMD रिपोर्ट में लिखा गया है कि "एक नया अध्ययन बताता है कि fall धूप विटामिन 'की मात्रा कम होने से लाभ का दावा सपाट है।" फोर्ब्स पेशी: "विटामिन डी का किराया कितना अच्छा था? क्या कोई ग्रेड डी से भी बदतर है? ”

बोलैंड की समीक्षा के आश्चर्यजनक परिणामों ने एक राग मारा क्योंकि विटामिन डी हमारे जीवन में कभी भी मौजूद है। कुछ जगहों पर इसका शाब्दिक रूप से सरकार-जनादेश है: अमेरिका और कनाडा में (http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/), सभी शिशु फ़ार्मुलों में विटामिन डी की थोड़ी मात्रा के बीच होना चाहिए, और कनाडा में (जहाँ धूप कम प्रचुर मात्रा में होती है) सभी दूध क़ानून द्वारा मज़बूत होते हैं। एनआईएच दिशानिर्देश, नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज फूड एंड न्यूट्रिशन बोर्ड के आधार पर सलाह देते हैं कि 70 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और महिलाएं हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए प्रतिदिन 600 आईयू या 15 माइक्रोग्राम विटामिन डी लेते हैं। बाजार में विटामिन डी की खुराक के साथ जो 10,000 IU प्रदान करते हैं, उन दिशानिर्देशों को पूरा करना उतना मुश्किल नहीं है।

लेकिन बोलैंड के अध्ययन से पता चलता है कि बहुत अधिक अतिरिक्त पूरकता संभवतः हड्डियों के लिए बहुत अधिक नहीं है स्वस्थ लोग, सुझाव देते हैं कि ये सभी दिशानिर्देश समय की बर्बादी हैं।

D- फ़र्ज़ी डॉक्टर्स

बोलैंड के पेपर के जारी होने के लंबे समय बाद, अभिभावक तीन पत्र प्रकाशित, ब्रिटेन के डॉक्टरों द्वारा शीर्षक के तहत, "विटामिन डी की गोलियां लेते रहें।" एक पत्र में तर्क दिया गया कि यदि सभी ने बोलैंड के पेपर की सलाह का पालन किया, तो कुछ विशेष रूप से कमजोर आबादी, जैसे कि शिशुओं और छोटे बच्चों में, एक होगा। विटामिन डी की अपर्याप्तता के बढ़ने का खतरा, जो कमजोर हड्डियों, दौरे और यहां तक ​​कि दिल की विफलता का कारण बन सकता है।

बोलैंड और गलाघेर स्वीकार करते हैं कि कुछ लोग ऐसे हैं जिन्हें विटामिन डी की खुराक दूसरों की तुलना में अधिक है, लेकिन उन लोगों की आबादी कम से कम भूगोल द्वारा निर्धारित होती है।

"कुछ लोग ऐसे हैं जिन्हें विटामिन डी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह उन लोगों में है जो पहले से ही कम हैं," गैलाघर कहते हैं। "यह हमारे देश अमेरिका में एक समस्या नहीं है क्योंकि डेयरी उत्पादों को विटामिन डी के साथ फोर्टिफाइड किया जाता है। लेकिन अगर आप उत्तरी यूरोप, इंग्लैंड, स्कॉटलैंड, हॉलैंड में जाते हैं, तो विटामिन डी के निम्न स्तर अभी भी काफी सामान्य हैं। इसलिए उस आबादी का इलाज करना अभी भी महत्वपूर्ण है। जबकि यहाँ, सनक के साथ - जिसे मैं विटामिन डी का क्रेज़ कहता हूं - लोग एक दिन में 5,000 यूनिट ले रहे हैं।"

में प्रकाशित, बोलैंड के पत्र के एक महत्वपूर्ण लेखन में, ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, कुछ विशेषज्ञों ने समीक्षा में इस्तेमाल किए गए अध्ययनों पर हमला किया, यह अनुशंसा करते हुए कि दुनिया में विटामिन डी को पुनर्विचार करने से पहले और अधिक परीक्षण किया जाना चाहिए। यह बोलैंड के लिए अंतिम पुआल लग रहा था, जिसने अपने स्वयं के साथ जवाब दिया। बीएमजे टिप्पणी। "वास्तव में, विश्वसनीय निष्कर्षों को अनुमति देने के लिए पर्याप्त परीक्षण डेटा हैं," उन्होंने लिखा।

"मुझे लगता है कि यह एक अजीब टिप्पणी थी जो अधिक परीक्षणों के लिए पूछ रही है," वे कहते हैं। “आपको कितने और परीक्षणों की आवश्यकता है? गिरावट और भंग के लिए परीक्षण - आज के परीक्षणों में 35,000 से अधिक लोग हैं। मुझे नहीं लगता कि कोई और परीक्षण उपयोगी होगा।"

आगे और पीछे की उलझी हुई गंदगी से, एक बात स्पष्ट है: विटामिन डी एक पहचान संकट है।

अंतिम निर्णय

बोलैंड अपनी बंदूकों से चिपके हुए हैं: हम में से अधिकांश के लिए, वे कहते हैं, अतिरिक्त विटामिन डी का उपभोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। उन्हें विश्वास है कि उनका सांख्यिकीय विश्लेषण एक बार और सभी के लिए इसे निपटाने के लिए पर्याप्त है। इस सांख्यिकीय साक्ष्य की शक्ति पर गैलाघर उससे सहमत है।

"मुझे लगता है कि यह एक निश्चित अध्ययन है," गैलाघर कहते हैं। "जो दूसरा बिंदु वह बनाता है वह यह है कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने अधिक अध्ययन करते हैं, यह परिणाम बदलने वाला नहीं है। और वह परिष्कृत सांख्यिकीय विश्लेषण के साथ ऐसा करता है।"

बोलैंड का तर्क है कि हमारे पास विटामिन डी के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए आवश्यक सभी डेटा हैं और अगर हम मौजूदा अध्ययनों को फिर से करना चाहते हैं, तो हम संभवतः एक ही प्रभाव देखेंगे। फिर भी, ऑस्ट्रेलिया, इंग्लैंड और पूरे संयुक्त राज्य में निरर्थक अध्ययन जारी हैं, विज्ञान समुदाय का सुझाव है कि यह विटामिन डी और हड्डी के स्वास्थ्य के बारे में रेत में एक रेखा खींचने के लिए समय स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं है।

"लोगों को इस बात पर विश्वास क्यों नहीं है कि वहाँ सबूत है? यह बहुत ही अजीब बात है। मुझे लगता है, मेरी शोध टोपी पहने हुए, यह वास्तव में निराशाजनक है, "बोलैंड लामेंट्स।

"जब आप क्लिनिकल परीक्षण करते हैं और उन क्लिनिकल परीक्षणों के परिणाम स्पष्ट होते हैं, तो आप उम्मीद करते हैं कि लोग इसे पढ़ेंगे और सोचेंगे, 'ठीक है, यह सवाल सुलझाता है," और यह नहीं है। तो वह क्यों है? मुझे लगता है कि ऐसे लोग हैं जो यह मानते हैं कि विटामिन डी लाभकारी होगा, हालांकि यह नहीं है।"

क्या यह विटामिन डी का अंत है?

निष्पक्ष होने के लिए, हड्डी के स्वास्थ्य के लिए विटामिन डी पूरकता अचानक अतीत की बात बन गई तो बहुत कुछ बदल जाएगा। उस ने कहा, इसके प्रभावों पर अन्य मानव शरीर विज्ञान के कुछ हिस्सों का अध्ययन किया जाना बाकी है, और बोलैंड और गलाघेर को ऐसा करने में कोई समस्या नहीं है।

“वर्तमान समय में परीक्षणों में लगभग 100,000 लोग हैं, और इनमें से कुछ समापन बिंदु हृदय रोग और कैंसर हैं और हमें यह देखने की जरूरत है कि क्या विटामिन डी का इन समापन बिंदुओं पर प्रभाव है, गैलाघर कहते हैं। "हम सभी बोलैंड के लेख से कह सकते हैं कि फ्रैक्चर और गिरावट का कोई प्रभाव नहीं है। हमें एक खुला दिमाग रखने की जरूरत है। ”