क्रैटोम विदड्रॉल स्टडी: मनोवैज्ञानिक लक्षण चिंता, अवसाद शामिल हैं

हर्बल ड्रग क्रैटम को हाल ही में मीडिया का काफी ध्यान मिला है, दोनों अपने समर्थकों से जो कहते हैं कि यह उन्हें पुराने दर्द और opioid निर्भरता से राहत देता है और संघीय नियामकों से जो कहते हैं कि इसका सेवन करना बहुत खतरनाक है। बहस जारी है, कम से कम भाग में, क्योंकि हम इसकी लत और नुकसान की क्षमता के बारे में ज्यादा नहीं जानते हैं। अब, में प्रकाशित नए शोध जर्नल ऑफ़ साइकोएक्टिव ड्रग्स जैसा कि मलेशिया में उपयोगकर्ताओं द्वारा रिपोर्ट किया गया है, क्रैटम निकासी के मनोवैज्ञानिक लक्षणों को रेखांकित करके इसके संभावित नशे की लत गुणों के बारे में हमारे ज्ञान में महत्वपूर्ण छेद भरता है।

दवा एक झाड़ी से ली गई है (मित्राग्नि युक्ति) दक्षिण-पूर्व एशिया का मूल निवासी, जहां इसे सौ साल के लिए एक हल्के उत्तेजक के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, लेकिन वर्तमान में मलेशिया सहित कई देशों में निषिद्ध है। फिर भी, अध्ययन में, मलेशिया में विज्ञान विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा 150 मलेशियाई क्रैटम उपयोगकर्ताओं के एक सर्वेक्षण से पता चलता है कि 70 प्रतिशत उपयोगकर्ताओं ने क्रैटम को छोड़ने के बाद हल्के चिंता का अनुभव किया और 30 प्रतिशत ने मध्यम चिंता का अनुभव किया। टीम ने यह भी पाया कि सर्वेक्षण के उत्तरदाताओं में से 81 प्रतिशत ने हल्के अवसाद की सूचना दी जब उन्होंने क्रैटम चाय पीना छोड़ दिया, और 19 प्रतिशत ने मध्यम अवसाद की सूचना दी।

विशेष रूप से, उन्होंने पाया कि, जो लोग एक दिन में चार या अधिक गिलास क्रैटम चाय पीते थे, उनमें मध्यम अवसाद का अनुभव होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक थी, चिंता यह नहीं लगती थी कि एक व्यक्ति द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले क्रैटम की मात्रा से प्रभावित हो सकता है।

दर्शन सिंह, पीएचडी के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने लिखा, "हमारे परिणामों ने संकेत दिया है कि दीर्घकालिक और पुरानी क्रैटम चाय की खपत (indicated 4 ग्लास) से समाप्ति पारंपरिक करातोम उपयोगकर्ताओं के बीच महत्वपूर्ण या गंभीर चिंता और अवसाद के लक्षणों से जुड़ी नहीं थी।" ।

क्रेटम सेशन के ये मनोवैज्ञानिक लक्षण मानव शरीर पर क्रेटम के प्रभावों के बारे में जो कुछ भी जानते हैं, उसे थोड़ा और भरने में मदद करते हैं।

शोधकर्ताओं ने लिखा है, "उत्तरदाताओं ने दावा किया कि क्रैटम वापसी के प्रभाव को तब महसूस किया जा सकता है जब उपयोगकर्ता क्रैटम के उपयोग से अचानक रोक देता है।" "अंतिम क्रैटम ड्रिंक के लगभग पांच से नौ घंटे बाद वापसी प्रभाव आम तौर पर अधिक तीव्र हो जाता है, और निकासी की कठोरता मोटे तौर पर खपत की गई मात्रा पर निर्भर करती है।"

इस "कठोरता" में मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, थकान, पानी आँखें और नाक, और भूख में कमी शामिल हो सकती है। सर्वेक्षण के उत्तरदाताओं, जिनमें से सभी पुरुष थे और जिनमें से 92 प्रतिशत कार्यरत थे, ने बताया कि औसतन, उनके शारीरिक लक्षण औसतन 2.8 दिनों तक रहे। लेकिन उनके मनोवैज्ञानिक लक्षण आमतौर पर दो से तीन सप्ताह तक रहते हैं, खासकर यदि वे दिन में तीन गिलास से अधिक चाय पीते हैं।

सिंह ने पहले उपयोगकर्ताओं पर क्रैटोम के प्रभावों की जांच की, जिसमें पाया गया कि क्रैटम टी पीने से ज्यादातर क्रैटम उपयोगकर्ताओं को दर्द के मुद्दों का अनुभव होता है, और लगभग आधे अनुभव नींद की गड़बड़ी को रोकते हैं। 2014 के एक सर्वेक्षण में, सिंह ने पाया कि 293 क्रैटम उपयोगकर्ताओं में से आधे से अधिक ने "गंभीर क्रैटम निर्भरता समस्याओं" का अनुभव किया, जिसमें उन्होंने शारीरिक निकासी भी शामिल थी।

Kratom को "atypical opioid" के रूप में वर्णित किया गया है क्योंकि यह उपयोगकर्ताओं में opioid रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, हालांकि उसी तरह से नहीं जैसे कि पारंपरिक opioids जैसे हेरोइन और fentanyl करते हैं। इस कारण से, यह समझ में आता है कि उपयोगकर्ता लंबे समय तक नियमित उपयोग के बाद शारीरिक और मनोवैज्ञानिक वापसी के लक्षणों का अनुभव करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि कई भौतिक मजदूर इसके उत्तेजक और दर्द से राहत प्रभावों के लिए क्रैटम का उपयोग करना पसंद करते हैं - नवीनतम सर्वेक्षण में अधिकांश उत्तरदाता शारीरिक मजदूर हैं - इसकी आदत बनाने की गुणवत्ता मलेशिया में प्रतिबंधित होने का कारण है।

ये समान गुण, साथ ही 44 मौतें जो एफडीए को क्रैटोम पर दोष देती हैं, इस वर्ष के रूप में जल्द ही अमेरिका में अवैध रूप से दवा बन सकती हैं, हालांकि यह लड़ाई अभी भी जारी है।

हालांकि यह नवीनतम शोध किसी भी बिंदु पर स्कोरिंग क्रैटम की तरह नहीं लग सकता है, पदार्थ की सुरक्षा प्रोफ़ाइल के बारे में अधिक जानकारी केवल एक अधिक अच्छी तरह से सूचित सार्वजनिक स्वास्थ्य चर्चा में मदद कर सकती है। सी। माइकल व्हाइट, Pharm.D।, यूनिवर्सिटी ऑफ़ कनेक्टिकट के फार्मेसी प्रैक्टिस विभाग के प्रमुख, ने अमेरिका में क्रैटम विनियमन के लिए एक मध्य मार्ग का प्रस्ताव दिया है और कहते हैं कि यह सर्वेक्षण डेटा मूल्यवान है क्योंकि यह क्रैटोम के साथ वास्तविक लोगों के अनुभवों की भावना देता है। ।

"डॉ सिंह ने पाया कि प्रत्याहार वापसी के दौरान अवसाद की भावनाओं से जुड़ा होता है और क्रेटम की मात्रा के साथ क्रोनोमल रूप से वापसी के लक्षण बदतर हो जाते हैं, “व्हाइट बताता है श्लोक में । "ये प्रतिकूल घटनाएं भारी उपयोगकर्ताओं के बीच मध्यम तीव्रता के अधिकांश के लिए हल्के तीव्रता की थीं।"

व्हाइट यह भी बताते हैं कि, चिकित्सा अनुसंधान के किसी भी मामले में, इस सर्वेक्षण में उपयोग किए गए अवलोकन संबंधी डेटा एक नियंत्रित परीक्षण की तुलना में कम उपयोगी नहीं हैं। उदाहरण के लिए, यह देखना मूल्यवान होगा कि पारंपरिक ओपियॉइड से निकासी की तुलना क्रैटम निकासी कैसे करती है।

“अवलोकन संबंधी अध्ययन कुछ अंतर्निहित पूर्वाग्रहों से ग्रस्त हैं जो सबूतों की अपनी ताकत को सीमित करते हैं लेकिन उपाख्यानों की रिपोर्ट से बहुत बेहतर हैं। जैसा कि यह क्रैटोम पर स्केंट लिटरेचर के लिए एक मूल्यवान अतिरिक्त है, ”वे कहते हैं।

क्रैटम के भविष्य पर बहस में, जो अक्सर एफडीए से डराने की रणनीति के संदर्भ में फंसाया जाता है या अमेरिकी क्रैटम एसोसिएशन जैसे समूहों द्वारा बनाए गए क्रैटम की नशे की क्षमता के विशाल अंडरडेलिंग के साथ, ऐसे तथ्य मूल्यवान हैं। अब हम देखेंगे कि क्या संघीय नियामक ध्यान दे रहे हैं।