शराब पीने से अमीर और गरीब अलग-अलग प्रभावित होते हैं, कहते हैं नया अध्ययन

धन अपने साथ कई विशेषाधिकार लाता है और, एक नए सार्वजनिक स्वास्थ्य अध्ययन के अनुसार, उनमें से एक निम्न वर्गों के लिए हृदय रोग की अधिक संभावना है।

में मंगलवार को प्रकाशित एक नया अध्ययन पीएलओएस चिकित्सा पता चलता है कि शराब के सेवन से अमीर और गरीब अलग-अलग तरीके से प्रभावित होते हैं।

यह निष्कर्ष नॉर्वे से आया है, जहां नॉर्वेजियन इंस्टीट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ के एरिक डेगरुड के नेतृत्व में एक शोध दल ने पाया कि बहुत बार शराब का सेवन (प्रति सप्ताह 4-7x) दिल की बीमारी से मृत्यु के जोखिम में वृद्धि से जुड़ा था - लेकिन केवल सबसे कम के लिए सामाजिक आर्थिक वर्ग।

अध्ययन में, डेगर्ड और सहयोगियों ने 15 अक्टूबर, 1960 से पहले पैदा हुए 207,394 नार्वे के वयस्कों के सामाजिक डेटा, स्वास्थ्य और मृत्यु के कारणों का विश्लेषण किया, जिन्होंने 1960 और 1990 के बीच अनिवार्य सेंसरशिप को पूरा किया।

जबकि अध्ययन नॉर्वे पर ध्यान केंद्रित किया, Degerud बताया श्लोक में ईमेल में उन्हें उम्मीद थी कि परिणाम समान होंगे, लेकिन इससे भी अधिक "अन्य देशों में नाटकीय रूप से जहां सामाजिक आर्थिक मतभेद बड़े हैं।" नॉर्वे व्यापक रूप से स्वीकार किए गए गिनी इंडेक्स के अनुसार दुनिया के शीर्ष पांच सबसे समान स्थानों में लगातार स्थान पर है।, पाल्मा अनुपात, और विश्व खुशी सूचकांक। इस बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका को हाल ही में असमानता के लिए 30 विकसित देशों में से 23 वें स्थान पर रखा गया था।

डेटा से पता चला है कि निम्न वर्गों के अध्ययन प्रतिभागियों ने कम पीया, और मध्यम या उच्च सामाजिक आर्थिक वर्गों की तुलना में सभी को पीने की संभावना नहीं थी। इसके बावजूद, उन्होंने अभी भी अधिक शराब से संबंधित अस्पताल और मृत्यु का अनुभव किया।

आंकड़ों से यह भी पता चला है कि कम सामाजिक आर्थिक पदों पर रहने वाले लोग आमतौर पर अधिक उम्र के होते हैं, महिला होने की संभावना अधिक होती है, हृदय रोग के लिए अन्य बीमारियों और जोखिम कारकों की संभावना अधिक होती है। इस बीच, सोशियो इकोनॉमिक टोटेम पोल पर उच्चतर लोगों में हृदय रोग के लिए जोखिम कारकों का सबसे कम प्रसार था, अधिक बार पीते थे, और द्वि घातुमान पेय की अधिक संभावना थी।

टीम ने इन निष्कर्षों की व्याख्या करने के लिए कई परिकल्पनाओं को सामने रखा, और उनके सिद्धांतों में से एक में विभिन्न सामाजिक आर्थिक वर्गों के बीच संभावित विभिन्न पेय व्यवहार शामिल थे। यदि उच्च श्रेणी के पीने वाले भोजन के साथ पीने की अधिक संभावना रखते हैं, उदाहरण के लिए, इससे शरीर को शराब को अधिक आसानी से चयापचय करने में मदद मिल सकती है, जिससे बीमारी का खतरा कम हो जाएगा। हालांकि, यह सिर्फ एक सिद्धांत था, और इसका परीक्षण नहीं किया गया था।

शोध में पाया गया कि, सामाजिक आर्थिक स्पेक्ट्रम में, द्वि घातुमान पीने वाले, गैर-द्वि घातुमान पीने वालों की तुलना में, हृदय रोग से मरने के एक बड़े जोखिम पर, - हालांकि, उन्होंने यह भी चेतावनी दी कि सिर्फ इसलिए कि वे द्वि घातुमान पीने और सामाजिक आर्थिक संबंधों के बीच संबंध नहीं थे। इसका मतलब यह नहीं था कि यह सहसंबंध मौजूद नहीं है।

यह पहली बार नहीं है कि वैज्ञानिकों ने हृदय रोग और वर्ग के बीच के लिंक को देखा है। पिछले अध्ययनों में पाया गया है कि जितने अधिक सामाजिक आर्थिक नुकसान का अनुभव होता है, हृदय रोग से मृत्यु की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

इस अध्ययन के निहितार्थों में से एक स्वास्थ्य हस्तक्षेप की आवश्यकता है जो वर्ग पर विचार करता है। जैसा कि कनाडा के सेंटर फॉर एडिक्शन एंड मेंटल हेल्थ के जुर्गन रेहम और शार्लोट प्रोबस्ट ने निष्कर्षों के बारे में कहा, "यह कम आय वाले आबादी को संबोधित करने के लिए उच्च आय वाली आबादी में शराब के उपयोग से जुड़े जोखिमों से मुक्त करने के लिए उचित नहीं है, जहां शराब का प्रभाव होता है उच्चतम है। ”

सार

पृष्ठभूमि: सामाजिक आर्थिक रूप से वंचित समूह शराब के संपर्क में आने वाले समान स्तर से अधिक नुकसान का अनुभव करते हैं। शराब के हृदय प्रणाली पर कई जैविक प्रभाव होते हैं, जो संभावित रूप से हानिकारक और सुरक्षात्मक दोनों होते हैं। हमने जांच की कि क्या शराब पीने के पैटर्न और हृदय रोग (सीवीडी) की मृत्यु दर के बीच संबंध बदलते हैं जो कि जीवन पाठ्यक्रम सामाजिक आर्थिक स्थिति (एसईपी) से भिन्न हैं।

तरीके:

नॉर्वे में जनसंख्या-आधारित हृदय स्वास्थ्य सर्वेक्षणों के डेटा वाले 3 कॉरहोट्स (काउंटिज़ स्टडीज़, नॉर्वे के कोहोर्ट और आयु 40 कार्यक्रम, 1987 from 2003) से हमने शराब की खपत आवृत्ति पर स्वयं-रिपोर्ट की गई जानकारी वाले प्रतिभागियों को शामिल किया (n =) 207,394) और द्वि घातुमान पीने के एपिसोड (प्रति अवसर 5 यूनिट, एन = 32,616)। हमने लिंकेज द्वारा प्राप्त राष्ट्रीय रजिस्ट्रियों के डेटा का भी उपयोग किया। सीवीडी मृत्यु दर के लिए 95% आत्मविश्वास अंतराल (CI) के साथ खतरा अनुपात (HR) शराब, जीवन पाठ्यक्रम एसईपी, आयु, लिंग, धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), सिस्टोलिक दबाव, हृदय सहित कॉक्स मॉडल का उपयोग करके अनुमानित किया गया था। दर, ट्राइग्लिसराइड्स, मधुमेह, सीवीडी का इतिहास और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) का पारिवारिक इतिहास। विश्लेषण समग्र नमूने में किए गए थे और जीवन पाठ्यक्रम एसईपी के उच्च, मध्य और निम्न स्तर द्वारा स्तरीकृत किए गए थे। 17 साल के फॉलोअप के दौरान कुल 8,435 सीवीडी मौतें हुईं। अनन्त उपभोग की तुलना में (प्रति सप्ताह 2 per 3 बार) सीवीडी मृत्यु दर (एचआर = 0.78, 95% सीआई 0.72, 0.84) के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था। एसईपी के उच्च, मध्य और निम्न स्तर के लिए मानव संसाधन क्रमशः 0.66 (95% CI 0.58, 0.76), 0.87 (95% CI 0.78, 0.97), और 0.79 (95% CI 0.64, 0.98) थे, जो कि अपरिवर्तनीय उपयोगकर्ताओं की तुलना में थे। प्रत्येक स्तर में। प्रभाव संशोधन के लिए मानव संसाधन 1.30 (95% सीआई 1.10, 1.54, पी = 0.002; मध्य बनाम उच्च), 1.23 (95% सीआई 0.96, 1.58, पी = 0.10; कम बनाम उच्च), और 0.96 (95% सीआई 0.76, 1.21) थे।, पी = 0.73; निम्न बनाम मध्य)। द्वि घातुमान पीने के आंकड़ों वाले समूह में, सीवीडी से 2,284 मौतें (15 वर्ष) हुईं। उन उपभोक्ताओं की तुलना में जो पिछले वर्ष के दौरान द्वि घातुमान नहीं थे, लगातार द्विभाषियों के बीच एचआर (प्रति सप्ताह 1 बार) 1.58 (95% सीआई 1.31, 1.91) और 1.22 (95% सीआई 0.84, 1.76), 1.71 (95%) थे। CI 1.31, 2.23), और 1.85 (95% CI 1.16, 2.94) क्रमशः स्ट्रेटा में। प्रभाव संशोधन के लिए मानव संसाधन 1.36 (95% सीआई 0.87, 2.13, पी = 0.18; मध्यम बनाम उच्च), 1.63 (95% सीआई 0.92, 2.91, पी = 0.10; कम बनाम उच्च), और 1.32 (95% सीआई 0.79, 2.20) थे।, पी = 0.29; निम्न बनाम मध्यम)। इस अध्ययन की एक सीमा आजीवन शराब की खपत को दर्शाने के लिए एकल माप का उपयोग था। और 0.96 (95% CI 0.76, 1.21, p = 0.73; निम्न बनाम मध्य)।

परिणाम: आमतौर पर लगातार उपभोक्ताओं को सीवीडी मृत्यु दर का कम जोखिम होता था, जो कि उपभोक्ताओं की तुलना में कम होता था, और हमने पाया कि इस एसोसिएशन को अपने पूरे जीवन काल में उच्च एसईपी वाले प्रतिभागियों में अधिक स्पष्ट किया गया था। बार-बार द्वि घातुमान पीने से सीवीडी मृत्यु दर के एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था, लेकिन यह अधिक अनिश्चित था कि क्या जीवन पाठ्यक्रम एसईपी द्वारा जोखिम अलग था। यह स्पष्ट नहीं है कि ये निष्कर्ष स्वास्थ्य-सुरक्षात्मक या हानिकारक एक्सपोज़र के साथ शराब की खपत के अंतर को कम करते हैं, या सामाजिक-आर्थिक समूहों में स्वास्थ्य पर शराब के विभिन्न प्रभावों को दर्शाते हैं।